外科护理(医学高级)

单选题女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为（）A 注药速度过快B 药物剂量过大C 麻醉平面过高D 药物中毒反应E 药物过敏反应

题目
单选题
女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为（）
A

注药速度过快

B

药物剂量过大

C

麻醉平面过高

D

药物中毒反应

E

药物过敏反应

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第1题：

患者，女性，32岁。今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前留置导尿，护士向患者解释导尿的目的是

A．避免术后出现尿潴留

B．避免术中出现尿失禁

C．避免术中误伤膀胱

D．避免引起泌尿道感染

E．便于切除肿瘤


正确答案：C
子宫肌瘤切除术留置导尿的主要目的是排空膀胱，避免术中误伤膀胱。

第2题：

某患者腰部麻醉注药后先感胸闷，继而心慌，烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

A、中毒反应

B、过敏反应

C、注药过快

D、剂量过大

E、平面过高


参考答案：E

第3题：

男性病人,45岁、腰麻注药后,先感胸闷,继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸苦难，首先考虑为：( )

A、中毒反应

B、过敏反应

C、注药过快

D、剂量过大

E、平面过高


答案：E

第4题：

病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉该患者如果在穿刺过程中硬脊膜穿破，手术后的头痛发生的可能性约（）

  • A、10％
  • B、11％～19％
  • C、20％～29％
  • D、30％～76％
  • E、80％

正确答案:D

第5题：

患者女，34岁。腰麻注药后先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

A.中毒反应
B.过敏反应
C.注药过快
D.剂量过大
E.平面过高

答案：E
解析：
麻醉平面过高可导致：①血压下降；②呼吸抑制，其症状为胸闷，气短，咳嗽无力，说话费力；③恶心呕吐。故选E。解题关键：麻醉平面过高，抑制呼吸血压低，出现恶心和呕吐，临床工作需注意。

第6题：

女性，50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术，麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐，血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓。应首先考虑为

A、注药速度过快

B、药物剂量过大

C、麻醉平面过高

D、药物中毒反应

E、药物过敏反应


参考答案：C

第7题：

患者女性，40岁。腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术后返回病房，护士嘱咐患者去枕平卧6小时，其主要目的是

A、预防呕吐

B、预防头痛

C、预防伤口裂开

D、预防静脉血栓

E、预防血压下降


参考答案：B

第8题：

患者，男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、呕吐，血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑

A．中毒反应

B．过敏反应

C．注药过快

D．剂量过大

E．平面过高


正确答案：E

第9题：

病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉硬膜外麻醉致死的原因是哪些（）

  • A、呼吸抑制
  • B、循环抑制
  • C、局麻药中毒
  • D、局麻药过敏
  • E、病人手术前没打术前针
  • F、病人体质弱

正确答案:A,B,C,D

第10题：

病历摘要：女性患者54岁，子宫肌瘤，行全子宫切除术，麻醉选择硬膜外-腰麻联合麻醉在穿刺过程中硬膜外穿刺针和导管误入血管的发生率约（）

  • A、0.01％～0.19％
  • B、0.2％～2.8％
  • C、3.0％～4.0％
  • D、4.0％～5.5％
  • E、5.6％～10％

正确答案:B

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