中医临床基本技能

问答题上级医师查房记录包括哪些?

题目
问答题
上级医师查房记录包括哪些?
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第1题:

上级医师查房记录中不包括下列哪项内容()

A、上级医师对患者诊断的意见

B、上级医师对当前治疗措施疗效的分析

C、上级医师对下一步诊疗的意见

D、上级医师对主治医工作状况的评价


答案:D

第2题:

术后患者须连续3天查房,参加查房人员不包括()。

A、科主任

B、术者

C、经治医师、上级医师


答案:A

第3题:

急诊留院观察病案交接班时,应有( )。

A、上级医师查房记录

B、主管医师意见

C、患者去向记录

D、病程记录

E、会诊记录


参考答案:D

第4题:

发生医疗事故争议时,下列哪些原始资料应封存( )

A.死亡病例讨论记录

B.疑难病例讨论记录

C.上级医师查房记录

D.会诊意见

E.病程记录


正确答案:ABCDE

第5题:

上级医师日常查房记录,一般情况下主治医师每周不少于()次,主任(副主任)医师每周不少于()次。


答案:2,1

第6题:

丙级病案的标准不包括

A、无入院记录

B、无出院(死亡)记录

C、无术前小结或术前讨论

D、无死亡病例讨论记录

E、无上级医师首次查房记录


正确答案:E

第7题:

关于转科患者查房的说法正确的是()。

A、转科前,经治医师必须查房,上级医师可根据病情安排查房

B、转科后,一般患者,经治医师须在2小时内查房

C、转科后,危重患者,经治医师须立即查房,上级医师在2小时内查房


答案:B

第8题:

主治医师日常查房记录的内容不包括下列哪项()

A、查房医师的姓名

B、查房医师的专业技术职务

C、查房医师对患者诊断的意见

D、查房医师对病情的分析和诊疗意见


答案:C

第9题:

下列内容患者有权复印或者复制,但不包括()。

A.医嘱单

B.化验单

C.上级医师查房记录

D.住院志


参考答案:C

第10题:

上级医师查房记录的主要内容有哪些?


答案:
解析:
(1)主治医师首次查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。
(2)主治医师日常查房记录内容主要包括:查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
(3)科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房记录内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。