内科学(医学高级)

单选题患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()A 无症状性高尿酸血症B 痛风间歇期C 慢性痛风性关节炎期D 急性痛风性关节炎E 痛风性肾病

题目
单选题
患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()
A

无症状性高尿酸血症

B

痛风间歇期

C

慢性痛风性关节炎期

D

急性痛风性关节炎

E

痛风性肾病

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

下述选项对痛风最有诊断价值的是( )

A.第一跖趾关节急性关节炎

B.尿路结石

C.高尿酸血症

D.痛风石

E.痛风家族史


正确答案:D
D;高尿酸血症者只有一部分发展为痛风,而痛风石是痛风的特征性损害之一,对诊断最有意义。

第2题:

下述选项对痛风最有诊断价值的是

A、痛风家族史

B、高尿酸血症

C、尿路结石

D、痛风石

E、第一跖趾关节急性关节炎


参考答案:D

第3题:

男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是

A、风湿热

B、痛风关节炎

C、腱鞘炎

D、滑囊炎

E、骨关节炎


参考答案:B

第4题:

以下属于痛风诊断标准的是()

  • A、单侧关节炎急性发作,累及跖趾关节
  • B、痛风石
  • C、对称性关节损害
  • D、X线关节凿孔样缺损

正确答案:A,B,D

第5题:

患者,男,50岁。肥胖。大量饮酒后,出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是

A.过敏性关节炎
B.骨性关节炎
C.类风湿关节炎
D.痛风性关节炎
E.结核性关节炎

答案:D
解析:

第6题:

患者,男,饮酒多年,1年内左跖趾关节炎发作2次,血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。口服别嘌呤、戒酒等治疗后,血尿酸水平仍未达标,则最合适的治疗方案是()

A、加用秋水仙碱

B、停用别嘌呤,改用秋水仙碱

C、加用丙磺舒

D、加用NSAID药物

E、加用泼尼松


答案:C

第7题:

男,50岁,肥胖,大量饮酒后,出现趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。首先考虑的疾病是

A.过敏性关节炎

B.骨性关节炎

C.类风湿关节炎

D.痛风性关节炎

E.结核性关节炎


正确答案:D

第8题:

男性,62岁,饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天,无发热,查关节局部红肿、皮温高,化验血尿酸570μmol/L。该患者最可能诊断是

A、痛风

B、化脓性关节炎

C、类风湿关节炎

D、银屑病关节炎

E、Reiter综合征


参考答案:A

第9题:

痛风的临床表现不包括

A.尿酸性尿路结石
B.痛风石及慢性痛风性关节炎
C.痛风性肾病
D.好发于第一跖趾关节的急性关节炎
E.全身疼痛

答案:E
解析:
本题考查痛风的临床表现。全身疼痛为急性鼻炎的临床表现。故E选项符合题意。其余备选答案均为痛风的临床表现。

第10题:

患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()。

  • A、无症状性高尿酸血症
  • B、痛风间歇期
  • C、慢性痛风性关节炎期
  • D、急性痛风性关节炎
  • E、痛风性肾病

正确答案:B

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