心血管内科(医学高级)
相似问题和答案
第1题：
感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是
A．并发脑损害
B．金黄色葡萄球菌性心内膜炎
C．心脏杂音的性质发生变化
D．出现Jalleway损害
E．真菌性心内膜炎
感染性心内膜炎外科手术治疗指征：①如果足量的抗生素治疗无效者；②感染引起严重的心脏损害，造成心脏瓣膜的关闭不全或者狭窄者；③出现全身缺血、栓塞者。
第2题：
45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院，体检在胸骨左缘3，4肋间可闻及3～4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为：
A.风心合并肺部感染
B.风心合并心衰
C.早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
D.晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全
E.真菌性心内膜炎
第3题：
患者，男性，38岁。风湿性心脏病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊为人工瓣膜心内膜炎。则最可能的致病菌是
A、葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、肠球菌
D、真菌
E、衣原体
第4题：
真菌性心内膜炎不是人工瓣膜置换术的指征
A对
B错
错
略
第5题：
B.严重瓣膜至左心衰竭
C.真菌性心内膜炎
D.赘生物直径大于10mm
感染性心内膜炎指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。人工心脏瓣膜是可植入心脏内代替心脏瓣膜（主动脉瓣，三尖瓣，二尖瓣），能使血液单向流动，具有天然心脏瓣膜功能的人工器官。当心脏瓣膜病变严重至心衰时，保守治疗效果差，应该尽早接受手术（B 对）。目前对真菌性心内膜炎的治疗尚无最佳方案 ，但普遍认为药物加手术治疗可改善预后（C 对）。赘生物直径大于10mm多伴有瓣膜钙化等不可逆病理损伤，应尽早手术换瓣治疗（D 对）。但感染性心内膜炎伴有心肌梗死可先进行心梗的治疗，根据治疗后心功能评价结果确定是否需要瓣膜置换治疗（A 错）。
第6题：
患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是
A、葡萄球菌
B、草绿色链球菌
C、肠球菌
D、真菌
E、衣原体
第7题：
A、严重瓣膜反流致心力衰竭
B、真菌性心内膜炎
C、主动脉瓣受累致房室传导阻滞
D、合并风湿活动
E、超声检查赘生物大于10mm
第8题：
以下哪项不是SBE的人工瓣膜置换术适应证
A、严重瓣膜反流致心衰
B、真菌性心内膜炎
C、主A瓣受累致AVB
D、合并风湿活动
E、超声检查赘生物>10 mm
第9题：
发生于人工瓣膜置换术后70天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎
A对
B错
错
略
第10题：
发生于人工瓣膜置换术后___________以内者为早期人工瓣膜心内膜炎，___________以后者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者，致病菌约1/2为___________，晚期者以___________最常见。
60天、60天、葡萄球菌、链球菌
略