传染病学(医学高级)

单选题疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理（　）A 低蛋白饮食B 低盐半流食C 低脂饮食D 禁食E 普食

题目
单选题
疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理（　）
A

低蛋白饮食

B

低盐半流食

C

低脂饮食

D

禁食

E

普食

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第1题：

肝性脑病昏迷病人，其饮食护理最重要的是（ ）


正确答案：D

第2题：

疑有肝性脑病的患者,应采取下列哪种饮食护理 ( )

A、低蛋白饮食

B、低盐半流食

C、低脂饮食

D、禁食

E、普食


参考答案：A

第3题：

患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。根据病情推断该患者处于A、肝性脑病的前驱期

B、肝性脑病的昏迷前期

C、肝性脑病的昏睡期

D、肝性脑病的昏迷期

E、肝癌晚期

对该患者护理措施不正确的是A、低热量饮食

B、暂停蛋白质摄入

C、清除肠内积血

D、生理盐水灌肠

E、口服50％硫酸镁溶液导泻


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第4题：

肝性脑病患者以下哪种情况应慎用谷氨酸钾

A、肝性脑病晚期
B、功能性肾衰竭
C、伴继发感染
D、稀释性低钠血症
E、腹水

答案：B
解析：
考察肝性脑病的治疗原则。谷氨酸能与游离氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根据血钾和血钠调整两者的使用比例。肾功能不全、尿少时禁用或慎用钾盐，明显水肿、腹水或脑水肿慎用或禁用钠盐。

第5题：

患者男性，72岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点观察A、体温

B、尿量

C、呼吸、血压、脉搏的变化

D、输液点滴情况

E、患者的饮食状况

为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A、头痛

B、烦躁不安

C、言语障碍

D、嗜睡

E、以上都是


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

第6题：

肺结核患者应采取下列哪种护理措施不妥


正确答案：E

第7题：

肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，应考虑是肝性脑病，此时您应采取下列哪些护理措施（ ）。

A．立即给予吗啡镇静

B．暂停摄入蛋白质饮食

C．用生理盐水灌肠

D．保持呼吸道通畅

E．与医师联系并继续观察


正确答案：BCDE
解析：本题考查肝性脑病病人的护理。

第8题：

下列关于肝性脑病患者调整饮食结构的说法错误的是()。

A、高蛋白饮食可诱发肝性脑病，因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入，并保证热能供给

B、Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液

C、患者完全恢复后每天每千克体重可摄入0.8～1.0蛋白质，以维基本的氮平衡

D、肝性脑病患者应首选动物蛋白


答案：D

第9题：

肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量SX

肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中，错误的是

A．应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量

B．显著腹水者，钠应限制在500～800mg／d

C．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白质为宜，如豆制品

D．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白质为宜，如牛奶、瘦肉

E．提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨


正确答案：D
肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质，但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄。

第10题：

简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。


答案：
解析：
（一）蛋白质。（1）开始数日内禁食蛋白质，避免产生氨。（2）神清后可逐渐增加蛋白质饮食，每天20g,每隔3~5天可增加10g/日，短期内不超过40~60g/日。（3）以植物蛋白质为主，因含支链氨基酸较多，且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。（二）少食脂肪（3）饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。

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