眼科(医学高级)

单选题患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()A 孔源性视网膜脱离B 牵拉性视网膜脱离C 渗出性视网膜脱离D 视网膜血管瘤E 脉络膜血管瘤F 视网膜劈裂症G 脉络膜黑色素瘤

题目
单选题
患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()
A

孔源性视网膜脱离

B

牵拉性视网膜脱离

C

渗出性视网膜脱离

D

视网膜血管瘤

E

脉络膜血管瘤

F

视网膜劈裂症

G

脉络膜黑色素瘤

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第1题:

患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是

A.视网膜分支静脉阻塞
B.年龄相关性黄斑变性
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜脱离
E.高度近视黄斑变性

答案:D
解析:

第2题:

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。对该患者常规治疗的选择是()

  • A、保守治疗
  • B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
  • C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
  • D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
  • E、视网膜裂孔激光光凝术
  • F、高渗剂治疗
  • G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
  • H、单纯玻璃体腔注气术

正确答案:B,D

第3题:

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。问题1:该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离

B、牵拉性视网膜脱离

C、渗出性视网膜脱离

D、视网膜血管瘤

E、脉络膜血管瘤

F、视网膜劈裂症

G、脉络膜黑色素瘤

问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查

B、眼部B超检查

C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查

D、自动视野检查

E、视网膜电图

F、OCT

G、UBM

问题3:该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方

B、鼻侧

C、颞侧

D、上方

E、鼻上方

F、颞上方

G、黄斑

提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4:对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗

B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝

C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术

D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝

E、视网膜裂孔激光光凝术

F、高渗剂治疗

G、玻璃体切除联合眼内硅油填充

H、单纯玻璃体腔注气术


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:AC


问题 3 答案:CDF


问题 4 答案:BD

第4题:

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。对查找视网膜裂孔价值较大的方法有()

  • A、三面镜检查
  • B、眼部B超检查
  • C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查
  • D、自动视野检查
  • E、视网膜电图
  • F、OCT
  • G、UBM

正确答案:A,C

第5题:

32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。本病诊断为()。

  • A、双眼高度近视
  • B、双眼高度远视
  • C、散光
  • D、双眼弱视
  • E、斜视

正确答案:A

第6题:

患者,男性,35岁,双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查如图,首先考虑的诊断是( )

  • A、视网膜色素变性
  • B、老年黄斑变性
  • C、视网膜中央动脉栓塞
  • D、视网膜脱离
  • E、高度近视黄斑变性

正确答案:D

第7题:

患者男,48岁,高度近视20余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖3天,首先应考虑()

  • A、玻璃体积血
  • B、玻璃体后脱离
  • C、玻璃体液化
  • D、孔源性视网膜脱离
  • E、后巩膜葡萄肿形成

正确答案:D

第8题:

患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是

A、视网膜分支静脉阻塞

B、年龄相关性黄斑变性

C、视网膜中央动脉阻塞

D、视网膜脱离

E、高度近视黄斑变性


参考答案:D

第9题:

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()

  • A、孔源性视网膜脱离
  • B、牵拉性视网膜脱离
  • C、渗出性视网膜脱离
  • D、视网膜血管瘤
  • E、脉络膜血管瘤
  • F、视网膜劈裂症
  • G、脉络膜黑色素瘤

正确答案:A

第10题:

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者裂孔可能在眼底的位置是()

  • A、下方
  • B、鼻侧
  • C、颞侧
  • D、上方
  • E、鼻上方
  • F、颞上方
  • G、黄斑

正确答案:C,D,F

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