眼科(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
放射性白内障包括
A.微波所致白内障
B.以上均包括
C.电离辐射所致白内障
D.红外线所致白内障
B.以上均包括
C.电离辐射所致白内障
D.红外线所致白内障
答案：B
解析：
第2题：
试述缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞贫血的典型临床表现及骨髓相特点？
正确答案: （1）临床表现：以6月—2岁多见，起病缓慢
一般表现： 虚胖，颜面轻度浮肿，毛发纤细稀疏黄
贫血表现： 皮肤蜡黄，疲乏无力，睑结膜，口唇，指甲处苍白，常伴肝脾增大
精神症状： 烦躁不安，易怒，表情呆滞，目光发直，对周围反应迟钝，不认家人，少哭不笑，动作落后者，不规则震颤，甚至抽搐，共济失调，踝阵挛
消化系统症状： 厌食，恶心.吐，腹泻，舌炎。
（2）骨髓相特点：增生明显活跃，以红细胞增生为主，粒红细胞均出现巨幼变，表现胞体变大，核染色体粗而松，副染色质明显，中性粒细胞胞浆空泡形成，核分叶过多.巨核细胞的核有过度分叶现象。
第3题：
因钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤，应属（ ）。
正确答案：D
第4题：
试述年龄相关性皮质性白内障临床特点。
正确答案: 年龄相关性皮质性白内障的临床特点
(1)初发期裂隙灯下能见到晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离、空泡为圆形透明小泡，位于前后皮质中央部或晶状体缝附近、水裂的形态不一，从周边向中央逐渐扩大。板层分离多在皮质深层，呈羽毛状、楔形混浊常见，位于前后皮质，尖端向着晶状体中心，基底位于赤道部。这些混浊在赤道部汇合，形成轮幅状，或在某一象限融合成片状混浊、散瞳后，应用检眼镜彻照法，可在眼底红光反射中看到轮幅状混浊的阴影、此时瞳孔区的晶状体未累及，一般不影响视力。晶状体混浊发展缓慢，可经数年才进人下一期。
(2)膨胀期又称未熟期、晶状体混浊继续加重时，渗透压改变，在短期内有较多水分积聚，晶状体急剧肿胀，体积变大，将虹膜向前推移，前房变浅，可诱发急性闭角型青光眼、晶状体呈不均匀的灰白色混浊，在裂隙灯下仍可看到皮质内的空泡、水裂和板层分离、视力明显减退，眼底难以看清。
(3)成熟期经膨胀期后，晶状体内水分和分解产物从囊膜逸出，晶状体又恢复到原来体积，前房深度恢复正常、晶状体逐渐全部混浊、患眼视力降至眼前手动或光感、眼底不能窥入。
(4)过熟期如果成熟期持续时间过长，经数年后晶状体内水分继续丢失，体积缩小，囊膜皱缩，出现不规则的白色斑点及胆固醇结晶，前房加深，虹膜震颤、晶状体纤维分解液化，呈乳白色，棕黄色的晶状体核沉于囊袋下方，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深，称为Morgagnian白内障、当晶状体核下沉后，视力可突然提高、过熟期白内障囊膜变性，通透性增加或出现细小的破裂。当液化的皮质漏出时，可发生晶状体诱发的葡萄膜炎。长期存在于房水中的晶状体皮质可沉积于前房角；也可被巨噬细胞吞噬，堵塞前房角，引起继发性青光眼，称为晶状体溶解性青光眼、当患眼受到剧烈震动时，可使晶状体囊膜破裂，晶状体核脱人前房或玻璃体内，引起继发性青光眼、过熟期白内障的晶状体悬韧带发生退行性改变，容易发生晶状体脱位。
第5题：
放射性白内障包括
- A、红外线所致白内障
- B、电离辐射所致白内障
- C、微波所致白内障
- D、以上均包括
正确答案:D
第6题：
试述绕核性白内障的临床特点。
正确答案: 绕核性白内障是儿童最常见的白内障。因晶状体在胚胎某一时期的代谢障碍所致，可能与胎儿甲状旁腺功能低下、低血钙及母体营养不足有关，为常染色体显性遗传。混浊位于透明晶状体核周围层间，因此又称板层白内障。有时在此层混浊之外，又有一层或数层混浊，各层之间仍有透明皮质间隔。最外层常有“V”字形混浊骑跨在混浊带的前后，称为“骑子”。常为双眼发生，静止性、视力可明显减退。
第7题：
试述白内障术前应做哪些全身及眼部检查？
正确答案: 全身：血压、血糖、心电图、胸透、血常规、尿常规、大便常规、凝血功能等。
眼部：视功能（视力、光定位、色觉），裂隙灯，散瞳，眼底、眼压，角膜曲率，眼轴，计算人工晶体度数，有条件的测角膜内皮细胞计数。
第8题：
外伤性白内障的致病因素包括( )
A、眼部钝挫伤
B、红外线辐射
C、紫外线照射
D、电离辐射包括X线、中子辐射等
E、雷电或触电等电击
参考答案：ABCDE
第9题：
试述眼部钝挫伤所致白内障的临床特点。
正确答案: 眼部钝挫伤时，瞳孔缘部虹膜色素上皮破裂脱落，附贴在晶状体前表面称Vossius环，相应的囊膜下出现混浊，可在数日后消失，或长期存在。当晶状体受到挫伤后，其纤维和缝合的结构受到破坏，液体向晶状体缝合间和板层流动，形成放射状混浊，可在伤后数小时或数周内发生，可被吸收或永久存在、受伤后，囊膜完整性受到影响，渗透性改变，可引起浅层皮质混浊，形成板层白内障。严重挫伤可致晶状体囊膜，尤其是后囊膜的破裂，房水进入晶状体内而致混浊，囊膜破口小时，可形成局限混浊，有时混浊可部分吸收，当破口大时，晶状体可在短期内完全混浊，钝挫伤还可引起前房出血、前房角后退、晶状体脱位、继发性青光眼等。
第10题：
试述并发性白内障的临床特点。
正确答案: 并发性白内障患者有原发病的表现，常为单眼，由眼前段疾病引起的多由前皮质开始，由眼后段疾病引起的患者，则先于晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色混浊，并有较多空泡形成，逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展，呈放射状，形成玫瑰花样混浊，继之向前皮质蔓延，逐渐使晶状体全混浊，以后水分吸收，囊膜增厚，晶状体皱缩，并有钙化等变化，由青光眼引起者，多由前皮质和开始，高度近视多并发核性白内障。