妇产科章节练习

单选题女,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫,病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断正确()A 侵蚀性葡萄胎B 葡萄胎C 绒癌D 子宫肌腺瘤E 子宫内膜炎

题目
单选题
女,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫,病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断正确()
A

侵蚀性葡萄胎

B

葡萄胎

C

绒癌

D

子宫肌腺瘤

E

子宫内膜炎

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第1题:

切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为

A.水泡状胎块

B.子宫内膜癌

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.子宫颈癌


正确答案:C
解析:子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润可考虑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,而区别两者的关键是有无绒毛结构,有绒毛结构则是侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎的病理特点是有绒毛结构存在,滋养细胞高度增生伴分化不良,组织有出血坏死。B超检查可见子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团,或光团与暗区相间的蜂窝样病灶(肌壁内转移灶)。

第2题:

某病人,女,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该病人最可能的诊断为( )。

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜炎


正确答案:B
侵蚀性葡萄胎的病理

第3题:

石女士,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该病人最可能的医疗诊断为

A、葡萄胎

B、侵蚀性葡萄胎

C、绒毛膜癌

D、子宫内膜异位症

E、子宫内膜炎


参考答案:B

第4题:

女性,26岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人的诊断为( )

  • A、葡萄胎
  • B、侵蚀性葡萄胎
  • C、绒毛膜癌
  • D、子宫腺肌瘤
  • E、子宫内膜炎

正确答案:B

第5题:

切除的子宫标本行病理检査,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构, 应诊断为
A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫内膜癌


答案:B
解析:
光镜下有大量异型的滋养层细胞浸润,说明为恶性病变,且来源于滋养层细胞,可首先排除答案 A和D。绒毛膜癌无绒毛结构,因此可排除答案C,诊断为侵蚀性葡萄胎。

第6题:

葡萄胎的病理变化是( )。

A、未见滋养细胞,内膜呈分泌期变化

B、滋养细胞高度增生,镜下仍有部分绒毛结构

C、滋养细胞异常高度增生,镜下见不到绒毛结构

D、滋养细胞侵入子宫内膜层,间质表面没有发现水肿

E、滋养细胞增生,绒毛呈水泡状,绒毛间质水肿


参考答案:E

第7题:

切除子宫做病理检査,光镜下见子宮壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞漫润,并有绒毛结构,应诊断为
A.水泡状胎块
B.子宮内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫颈癌


答案:C
解析:
滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,并有绒毛结构的肿瘤为侵蚀性葡萄胎。而滋养层细胞异型性明显,侵及深肌层,出血坏死明显,无绒毛结构时,应诊断为绒毛膜癌。

第8题:

女,47岁,因病切除子宫,病理学检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养叶细胞。该患者的诊断为()。

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜炎


正确答案:B
因葡萄胎组织侵入肌层,考虑为侵蚀性葡萄胎。

第9题:

患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为

A.子宫内膜异位症
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.绒毛膜癌
E.葡萄胎

答案:B
解析:

第10题:

女,45岁,葡萄胎清宫术后,预防性切除子宫,病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是()

  • A、葡萄胎
  • B、侵蚀性葡萄胎
  • C、绒癌
  • D、子宫内膜癌
  • E、子宫体癌

正确答案:B

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