预防疾控微生物检验技术
多选题患者男，37岁，因急性白血病入院。外周血白细胞显著升高，骨髓活检示70%~80%为母细胞，诊断为急性粒-单核细胞白血病。进行诱导化疗。化疗后，重复骨髓活检再示母细胞，故进行第2轮诱导化疗。之后患者中性粒细胞极度缺乏（个中性粒细胞＜100/μl），并出现不明原因发热。进行广谱抗生素治疗后，仍持续发热。故开始经验性静脉使用二性霉素B。胸部X线片显示新的两侧绒毛状肺泡浸润。纤维支气管镜标本镜检显示为锐角分支、有隔膜的菌丝（3~4μm）。 除侵袭性肺部感染外，该真菌还可引起的感染是（）A肺曲霉球B过敏性支气
题目
肺曲霉球
过敏性支气管肺曲霉病
鼻窦感染
外耳道感染
眼部感染
心脏瓣膜感染
相似问题和答案
第1题：
患者，男，40岁。发热、皮肤出血点2周。骨髓象示骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶(++)，Auer小体(+)。该患者最可能的诊断是
A、急淋白血病
B、急粒白血病
C、急单白血病
D、，急性红白血病急变
E、慢粒白血病急变
第2题：
急性髓细胞白血病患者，染色体核型为46，XY，t（15；17）（q22；q22），可以诊断为
A、急性粒细胞白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性粒-单核细胞白血病
D、急性巨核细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
第3题：
急性单核细胞白血病M5a的诊断标准为
A.骨髓中原单核细胞≥80％
B.骨髓中原单核细胞≥70％
C.骨髓中原单核细胞≥60％
D.骨髓中原单核细胞≥50％
E.骨髓中原单核细胞≥30％
骨髓中原单核细胞80％(NEC)是诊断M5a的标准。
第4题：
患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查： WBC 53.26×10
/L，Hb 95 g/L，PLT 42×10/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为
A、急性粒细胞白血病未成熟型（M1）
B、急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）
C、急性早幼粒细胞白血病（M3）
D、急性粒-单核细胞白血病（M4）
E、急性单核细胞白血病（M5）
第5题：
A、急性淋巴细胞性白血病
B、慢性淋巴细胞性白血病
C、急性粒细胞性白血病
D、慢性粒细胞性白血病
E、类白血病反应
【答案解析】 慢性粒细胞性白血病常表现为脾大，白细胞数明显增高，骨髓增生明显至极度活跃，以粒细胞为主，粒：红比例明显增高。
第6题：
骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，异常幼稚细胞占42％，POX(-)，SBB(-)，α-NBE(+)且可被NaF抑制，该患者最可能的诊断为
A、组织细胞性白血病
B、急性单核细胞性白血病
C、急性粒-单细胞性白血病
D、急性粒细胞性白血病
E、急性巨核细胞性白血病
第7题：
患者，男，20岁。病史2周，发热出血倾向，骨髓象原始细胞>80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），最可能诊断为
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病
C、急性单核细胞性白血病
D、红白血病
E、慢性粒白血病急性变
第8题：
急性单核细胞白血病M5a的诊断标准为
A．骨髓中原单核细胞≥80％
B．骨髓中原单核细胞≥70％
C．骨髓中原单核细胞≥60％
D．骨髓中原单核细胞≥50％
E．骨髓中原单核细胞≥30％
31．A。骨髓中原单核细胞80％(NEC)是诊断M5a的标准。
第9题：
骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40％，POX(-)，SBB(-)，AS-D-NCE(-)，α-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最有可能的诊断为
A．组织细胞性白血病
B．急性单核细胞性白血病
C．急性粒-单核细胞性白血病
D．急性粒细胞性白血病
E．急性巨核细胞性白血病
过氧化物酶(POx)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病；急粒、急单是阳性，急淋为阴性；α-醋酸萘酚酯酶(α-NBE)染色主要用于急单的诊断，但可被NaF抑制，而组织细胞性白血病的α-NBE(+)且不被NaF抑制。
第10题：
B、急粒白血病
C、急性单核细胞白血病
D、急性红白血病急变
E、慢粒白血病急变
⑴过氧化物酶及苏丹黑染色：急淋细胞呈阴性（阳性＜3％＝）；急粒细胞呈强阳性；急单细胞呈阳性或弱阳性。
⑵糖原染色：急淋细胞呈阳性（粗颗粒或粗块状，常集于胞浆一侧）；急粒、急单细胞呈弱阳性（弥散性细颗粒状）；红白血病：幼红细胞呈强阳性。
⑶非特异性酯酶染色：急单细胞呈强阳性，能被氟化钠明显抑制（>50％）；急粒细胞呈阳性或弱阳性，氟化钠轻度抑制（＜50％＝）；急淋细胞一般呈阴性。
⑷中性粒细胞碱性磷酸酶染色：急淋白血病积分增高或正常；急粒白血病明显减低；急单白血病可增高或减低。