医学临床三基(医技)基本知识

问答题试述内囊损伤后的临床表现。

题目
问答题
试述内囊损伤后的临床表现。
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相似问题和答案

第1题:

简述内囊的位置、分部及损伤后的症状和原因。


正确答案: 内囊位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间。它分为内囊前肢、内囊膝部和内囊后肢三部分。内囊损伤后出现“三偏”症状,即:对侧偏身感觉障碍、对侧偏瘫、偏盲。

第2题:

试述内囊损伤后的表现。


正确答案: 内囊损伤后会出现典型的“三偏征”:即偏瘫、对侧肢体运动丧失(损伤皮质脊髓束);偏盲,对侧视野同向偏盲(损伤视辐射);偏感觉障碍,对侧感觉丧失(损伤丘脑中央辐射)。

第3题:

试述内囊的血液由什么动脉供应,一侧内囊损伤出现哪些临床症状?


答案:(1)内囊的血液来自颈内动脉的分支大脑中动脉的中央支。(2)当一侧内囊出血或损伤,可导致三偏综合症:①对侧肢体偏瘫  包括对侧舌瘫和眼裂以下面瘫;②对侧偏身深、浅感觉障碍;③两眼视野对侧同向偏盲。(3)因为内囊是由大脑皮质的下行运动纤维和脊髓、脑干的上行感觉纤维聚合而成,是大脑皮层与下级中枢联系得“交通枢纽”。

第4题:

试述腹部实质性脏器损伤和空腔脏器损伤的临床表现有何不同。


正确答案:单纯实质腹腔脏器损伤主要表现为内出血症状。单纯空腔脏器损伤主要表现为腹膜炎症状。两类同时破裂,则同时出现出血和腹膜炎表现。

第5题:

某老年患者,因半身不遂而入院,诊断为脑血管意外脑卒中。CT检查见内囊出血病变。内囊位置和出血损伤后症状().

  • A、位于背侧丘脑与胼胝体之间
  • B、损伤后出现核下瘫
  • C、损伤后出现对侧偏瘫
  • D、损伤后出现双眼同侧偏盲
  • E、内囊由前后肢两部分组成

正确答案:C

第6题:

试述男性尿道损伤的主要并发症、临床表现及护理。


正确答案: 男性尿道损伤居泌尿科损伤之首。尿道损伤主要并发症是尿道狭窄、尿瘘等。
临床表现:
(1)休克:骨盆骨折所致后尿道损伤,前列腺周围静脉丛撕裂,盆腔、腹膜外大血肿,多有不同程度体克。
(2)尿道出血和血尿。
(3)疼痛:骑跨式尿道损伤,会阴部肿胀、疼痛,排尿时加重。后尿道破裂伴骨盆骨折时,移动时疼痛加剧。
(4)排尿困难与尿潴留。
(5)血肿与尿外渗。前尿道损伤时血肿及尿外渗部位于会阴浅袋及下腹壁浅筋膜。后尿道损伤时,血肿及尿外渗部位于盆腔腹膜外。
护理要点:
(1)定时测量血压、脉搏、呼吸。后尿道损伤伴有骨盆骨折,易引起失血性休克,应严密观察。
(2)骨盆骨折睡硬板床,注意预防褥疮和肺炎发生。
(3)禁止自行排尿。
(4)有尿潴留者,应行膀胱穿刺或造瘘。一般不应立即插导尿管,禁止反复试插导尿管。
(5)手术后保持引流管通畅。

第7题:

试述内囊损伤后的临床表现。


正确答案: 内囊损伤后会出现典型的“三偏征”:即偏瘫,对侧肢体运动丧失(损伤皮质脊髓束);偏盲,对侧视野同向偏盲(损伤视辐射);偏感觉障碍,对侧感觉丧失(损伤丘脑中央辐射)。

第8题:

内囊位于何处?由哪些结构组成?损伤后有哪些临床表现?


正确答案: 位置:位于背侧丘脑、尾状核和豆状核之间。
结构:由上、下行纤维组成。
临床表现:“三偏”症状,①对侧身体深、浅感觉障碍(偏身麻木)②对侧身体随意运动障碍(偏瘫)③两眼对侧视野同向性偏盲(偏盲)。

第9题:

试述内囊的血液由什么动脉供应?一侧内囊损伤出现哪些临床症状?为什么?


正确答案:由大脑中动脉的中央支(豆纹动脉)供程血。一侧内囊损伤,可出现对侧半身瘫和对侧半身感觉障碍,还可出现两眼对侧同向性偏盲。这是内囊损伤后,损伤了内囊膝通过的皮质核束、内囊后脚通过的皮质脊髓束、丘脑皮质和视辐射之故。

第10题:

内囊位于何处?一侧损伤后,病人会有哪些临床表现?


正确答案:内囊位于尾状核、豆状核和背侧丘脑之间。
一侧损伤后,病人会出现“三偏症”。
1)丘脑中央辐射损伤,表现为对侧半身感觉障碍。
2)皮质脊髓束损伤,对侧四肢肌瘫痪;
皮质核束损伤,对侧睑裂以下面肌瘫痪,对侧鼻唇沟消失,口角歪向病灶侧,。
对侧舌肌瘫痪,伸舌时,舌尖偏向对侧
3)视辐射损伤,表现为双眼对侧同向(视野)偏盲。