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单选题女性，18岁，既往超重，月经规律，读大学后节食，体重骤降25%，出现闭经属于哪种类型（）A 下丘脑性闭经B 垂体性闭经C 子宫性闭经D 卵巢性闭经E 原发性闭经

题目
单选题
女性，18岁，既往超重，月经规律，读大学后节食，体重骤降25%，出现闭经属于哪种类型（）
A

下丘脑性闭经

B

垂体性闭经

C

子宫性闭经

D

卵巢性闭经

E

原发性闭经

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第1题：

女性，20岁，14岁月经初潮，既往按月来潮。无性生活史，停经4个月来诊。询问病史，节食+服用减肥药物1年，体重下降25％，现体重指数18kg／m2，妇科B超正常。该患者闭经的分类属于

A．原发性闭经

B．子宫性闭经

C．卵巢性闭经

D．垂体性闭经

E．下丘脑性闭经


正确答案：E
由于体重下降，身体脂肪含量下降，过度节食可导致闭经，属于下丘脑性闭经。体重减轻10％～15％将出现闭经。

第2题：

女性17岁,既往超重,月经规律,人读大学后节食,体重骤降30%,出现闭经属于哪种类型()。

A.垂体性闭经

B.子宫性闭经

C.卵巢性闭经

D.下丘脑性闭经

E.中枢性闭经


正确答案：D

第3题：

女性，30岁，既往月经规律，因精神分裂症长期服用奋乃静等药物，出现停经7个月伴泌乳，妊娠试验阴性，该患者应诊断为

A、继发性闭经

B、子宫性闭经

C、卵巢性闭经

D、垂体性闭经

E、下丘脑性闭经


参考答案：E

第4题：

出现下列哪种情况时应停用口服避孕药

A、闭经

B、出血

C、体重增加

D、月经量减少

E、类早孕反应


参考答案：A

第5题：

女,18岁。无性生活史,既往月经规律,因节食加过量运动,体重于2个月内减轻lOk9,现停经3个月。该患者可能的诊断是()。

A.子宫性闭经

B.卵巢性闭经

C.垂体性闭经

D.下丘脑性闭经

E.阻塞性闭经


正确答案：D

第6题：

女性，25岁，既往月经规律，现月经过期16天无来潮，自述近来有厌食、晨起呕吐症状，最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、早孕

C、原发性闭经

D、继发性闭经

E、生殖道下段闭锁


参考答案：B

第7题：

25岁女性，既往月经规律，停经50天，近3天晨起恶心，厌油腻，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能的诊断是

A．病毒性肝炎

B．膀胱炎

C．继发性闭经

D．妊娠剧吐

E．早期妊娠


正确答案：E

第8题：

新婚女性，29岁，既往月经规律，与家人争吵后出现停经3个月，尿妊娠试验阴性。最可能的闭经类型是

A、垂体性闭经

B、子宫性闭经

C、卵巢性闭经

D、下丘脑性闭经

E、原发性闭经


参考答案：D

第9题：

患者女性，30岁。半年前人工流产后一直月经未来潮。追问病史，患者人工流产术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性，经抗感染治疗半个月后好转。既往月经规律，2年前顺产一女婴。查尿妊娠试验阴性，B超子宫附件未见异常，子宫内膜菲薄。诊断为闭经。患者心情低落，急于知道不来月经的原因，非常担心自己未来的身体情况。该患者的闭经类型最可能是A、多囊卵巢综合征

B、下丘脑性闭经

C、垂体性闭经

D、卵巢性闭经

E、子宫性闭经

支持该患者卵巢功能正常的依据是A、术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性

B、既往月经规律，2年前顺产一女婴

C、半年前行人工流产术

D、尿妊娠试验阴性

E、子宫内膜菲薄


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第10题：

患者女性，25岁。既往月经规律。现采用短效口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是

A、甲基睾酮
B、炔诺酮
C、甲羟孕酮
D、止血芳酸
E、炔雌醇

答案：E
解析：
服用短效口服避孕药出现不规则出血的处理，服药时抑制了内源性激素分泌，甾体避孕药替代性对子宫内膜发生作用。一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。若用药后出现闭经，反映避孕药对下丘脑-垂体轴抑制过度，应停避孕药改用雌激素替代治疗或加用促排卵药物，仍无效者应进一步检查闭经原因。漏服避孕药或个别妇女未漏服均可发生不规则少量阴道流血，称为突破性出血。如发生在服药前半周期，为雌激素量少不能维持内膜完整性而致，每晚应加服炔雌醇0.005mg（1片）。在服药后半周期出血，多为孕激素不足引起，每晚增服避孕药1/2～1片，加服药物均应与避孕药同时服至第22日停药。接近月经期出血或出血量多如月经时，均应立即停药，至出血第5日再开始服用下一周期的药物。

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