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单选题初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）A 应行阴道检查，除外头盆不称B 在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C 先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D 先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E 先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

题目
单选题
初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）
A

应行阴道检查，除外头盆不称

B

在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程

C

先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产

D

先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠

E

先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

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第1题：

对第二产程延长的处理，错误的是

A、应行阴道检查，除外头盆不称

B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程

C、S＞＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产

D、S＜＋3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠

E、S＜＋3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产


参考答案：E

第2题：

对第二产程延长的处理，错误的是

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.S＞＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.S＜＋3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.S＜＋3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产

答案：E
解析：
产瘤，又称先锋头，是由于分娩时头皮循环受压，血管通透性改变及淋巴回流受阻引起的皮下水肿，多发生在头先露部位，出生时即可发现，肿块边界不清、不受骨缝限制，头皮红肿、柔软、压之凹陷、无波动感，出生2～3天即消失。有时与血肿并存，待头皮水肿消退后才显出血肿。S＜＋3，胎头下降停滞，有产瘤，进行剖宫产终止妊娠更加合适。【该题针对“产力异常”知识点进行考核】

第3题：

对于骨盆狭窄的产妇，其产程处理要点不妥的是

A、轻度头盆不称者，可试产

B、明显头盆不称者，行剖宫产

C、中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产

D、中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径未达坐骨棘水平，行剖宫产

E、出口平面狭窄者酌情可行试产


参考答案：E

第4题：

第二产程延长的处理，错误的是

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.S>+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.S<+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.S<+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

答案：E
解析：

第5题：

关于巨大儿的处理，下列哪项是错误的

A.经产妇，妊娠过期，无头盆不称，胎心良，应及时引产
B.初产妇，妊娠足月已临产，无头盆不称，胎心良，不宜试产过久
C.初产妇，妊娠足月，无头盆不称，胎心良，宫口开全，胎头已达骨盆下口，胎心良，可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇，妊娠足月，有头盆不称征象，胎心良，应行剖宫产术
E.初产妇，妊娠足月，胎儿已死者，可行内倒转术

答案：E
解析：
考点：异常分娩胎儿发育异常；精析：初产妇，妊娠足月，有明显头盆不称，尤其是过期产，应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值，应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称，应给予试产机会，宫口开全，先露衔接可行产钳助产。避错：本题部分考生易误选A，认为A产妇为过期妊娠，应给予剖宫产，这是不对的，因为此产妇没有手术适应证，可行引产，而本题E错误，因为胎儿已死，不需要行内倒转术，应立即终止妊娠。

第6题：

初产妇，妊娠40周，临产6小时，检查宫口开全，先露头+2，破膜羊水呈绿色混浊，胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥

A.剖宫产

B.静脉滴注缩宫素

C.产钳助产

D.前列腺素催产

E.等待自然分娩


正确答案：C

第7题：

初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是

A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.先露头＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.先露头＋1，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.先露头＋2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产

答案：E
解析：
属于第二产程延长。E选项可能存在头盆不称，应选择剖宫产分娩。

【该题针对“胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的护理.”知识点进行考核】

第8题：

初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是

A、应行阴道检查，除外头盆不称

B、在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程

C、先露头＋3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产

D、先露头＋1，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠

E、先露头＋2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴道助产


参考答案：E

第9题：

第二产程延长的处理，错误的是

A.S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
B.S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
C.S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
D.应行阴道检查，除外头盆不称
E.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程

答案：C
解析：

第10题：

初产妇，妊娠40周，临产6小时，检查宫口开全，先露头+2，破膜羊水呈绿色混浊，胎心168次／分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥（）。

  • A、剖宫产
  • B、静脉滴注缩宫素
  • C、产钳助产
  • D、前列腺素催产
  • E、等待自然分娩

正确答案:C

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