重庆住院医师妇产科

单选题女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为()A 立即剖腹探查B 腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检C 放疗D 化疗E 肝功能、甲胎蛋白检验

题目
单选题
女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为()
A

立即剖腹探查

B

腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检

C

放疗

D

化疗

E

肝功能、甲胎蛋白检验

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第1题:

女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为A、立即剖腹探查

B、腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检

C、放疗

D、化疗

E、肝功能、甲胎蛋白检验

最可能的诊断是A、子宫肌瘤

B、卵巢良性肿瘤

C、卵巢恶性肿瘤

D、肝硬化腹腔积液

E、慢性肾炎

最恰当的处理方法为A、双附件切除术

B、剖腹探查术

C、行门脉分流术

D、卵巢肿瘤剥除术

E、全子宫+双附件切除术

根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择A、随访观察

B、免疫治疗

C、激素治疗

D、化疗

E、放疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:D

第2题:

女性,58岁,绝经8年,腹胀,消瘦1个月来诊。检查:全腹部膨隆,下腹压痛(+),未触及明显包块,肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查:外阴阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿可触及1~2cm结节,无触痛,子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水,右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。最恰当的处理方法为()

  • A、行全子宫双侧附件大网膜切除术
  • B、行肿瘤细胞减灭术
  • C、行门脉分流术
  • D、肾移植术
  • E、全子宫加双侧附件切除术

正确答案:B

第3题:

63岁女性,绝经l5年,腹胀消瘦2个月,妇检:腹水征(+),子宫萎缩,盆腔大量肿块,不规则,并可在腹部扪及。抽出腹水呈淡血性,病理检查见瘤细 胞。最可能的诊断是( )


正确答案:D

第4题:

女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择()

  • A、随访观察
  • B、免疫治疗
  • C、激素治疗
  • D、化疗
  • E、放疗

正确答案:D

第5题:

女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则最可能的诊断是()

  • A、子宫肌瘤
  • B、卵巢良性肿瘤
  • C、卵巢恶性肿瘤
  • D、肝硬化腹腔积液
  • E、慢性肾炎

正确答案:C

第6题:

女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。最可能的诊断()。

  • A、肝硬化
  • B、功能衰竭
  • C、复发性腹膜炎
  • D、卵巢恶性肿瘤
  • E、卵巢肿瘤破裂

正确答案:D

第7题:

患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。该病的主要转移途径包括()

  • A、直接蔓延
  • B、腹腔种植
  • C、血行转移
  • D、淋巴转移
  • E、局部浸润
  • F、跳跃转移

正确答案:A,B,D

第8题:

女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。最可能的诊断A、肝硬化

B、功能衰竭

C、复发性腹膜炎

D、卵巢恶性肿瘤

E、卵巢肿瘤破裂

如要放腹腔积液,一次性放腹腔积液的量最佳为A、1000ml左右

B、2000ml左右

C、3000ml左右

D、4000ml左右

E、一次性放完腹腔积液


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第9题:

女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。可能的诊断为()

  • A、肝硬化
  • B、肾衰竭
  • C、盆腔结核
  • D、卵巢肿瘤破裂
  • E、卵巢恶性肿瘤

正确答案:E

第10题:

女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则最恰当的处理方法为()

  • A、双附件切除术
  • B、剖腹探查术
  • C、行门脉分流术
  • D、卵巢肿瘤剥除术
  • E、全子宫+双附件切除术

正确答案:B

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