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单选题患者男，35岁。半年前无明显诱因出现敏感、多疑，认为同事在背后说他的坏话，阻碍其工作，常出现冲动行为，诊断为“精神分裂症”入院治疗。对该患者的护理措施中，恰当的是（ ）A 尽量满足患者的一切要求B 隔离患者，避免与其他人接触C 避免在患者面前低声交谈D 协调患者与同事关系E 让患者认识到其感觉是疾病的症状
题目
尽量满足患者的一切要求
隔离患者，避免与其他人接触
避免在患者面前低声交谈
协调患者与同事关系
让患者认识到其感觉是疾病的症状
相似问题和答案
第1题：
王某，女，39岁，无明显诱因缓慢出现凭空闻语，称常能听到领导和同事说她的坏话，认为邻居下毒药害她，自言自语，又怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家。怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人真吵，并有冲动行为。生活自理能力差，不知料理家务，晚上有时睡不着觉，每日期睡觉3～4小时，患者不承认有病，因此服药的依从性差。
问题1.该患者有哪些精神症状？
2.最可能诊断是什么？
3.提出针对此患者的护理诊断？
4.制定护理措施？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!
答案：（1）该患者有关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想、自知力丧失等症状。
（2）精神分裂症。
（3）妄想性知觉、意志减退或缺乏、反复出现的言语性幻听。
（4）对患者进行生活技能训练、社会交往技能训练和药物治疗的自我管理训练。进行健康教育时，要向患者和家属重点强调药物维持治疗对防止复发的重要性，教会患者和家属早期识别疾病复发征兆。合理安排生活，适当参加体力活动。
解析：
题目中该患者称常能听到领导和同事说她的坏话，提示其有关系妄想；认为邻居下毒药害她提示其有被害妄想；怀疑邻居用电子仪器监视她，常不敢回家，怀疑自己的爱人有外遇，经常跟踪他的行踪，经常与爱人和周围人真吵，并有冲动行为提示其有嫉妒妄想；生活自理能力差，不知料理家务提示其有自知力丧失。
综上：该患者有精神分裂症。
第2题：
首先，我会正确看待同事在背后对我的议论，这说明我在某些方面确实还做得不到位。我会以此来鞭策自己，一如既往地做好自己的本职工作。
其次，我会认真反思自己，查找问题的原因，是不是因为自己在会议上提意见时过于高调，而导致其他同事对我有意见，还是因为缺乏与其他同事的交流，导致我对工作的认识不到位，提出的意见不合理。
再次，针对这些原因，我会认真转变自己的处事风格，以更加谦虚的态度来对待工作，加强与其他同事的交流，增进彼此的了解，并请他们多给我提出一些好的建议，帮助我尽快成长。对于自己在工作中的一些想法，我也会和其他同事进行讨论，如果他们觉得合理，再在会议上提出。
最后，在以后的工作中，我会保持谦虚的态度，多干少说，遇事多与同事交流，以优异的工作成绩来证明自己的工作能力，改变其他同事认为我爱出风头的不良印象，共同维护单位良好的工作氛围。
第3题：
患者，男，45岁。敏感多疑，怀疑单位同事有意和他作对，故意给其工作和生活设置障碍，近期经常听到耳边有人说话，对其行为进行评论，护士对其心理护理中，正确的是
A.明确告诉患者没有人陷害他
B.经常与患者讨论单位同事对他的评价
C.与患者争辩其说话的对象不存在
D.在患者面前应低声交谈，以免引起患者猜疑
E.耐心倾听患者诉说，尽量满足患者合理要求
倾听病人述说，满足其合理需求，体现对患者的人文关怀也有利于病人恢复健康的心理。
第4题：
有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的（）
- A、以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿
- B、易激惹，冲动，并有攻击行为
- C、比较关注别人对他的看法，敏感，多疑
- D、性格明显内向，淡漠，不爱社交，多离群独处，懒散
- E、常合并智能障碍。
正确答案:D
第5题：
抑郁症自杀行为的特点（）
- A、常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为
- B、常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀
- C、常为有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀
- D、类似于精神分裂症患者的自杀特点
- E、虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人
正确答案:C
第6题：
患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.分裂情感性精神病
D.反应性精神病
E.双相情感障碍
该患者有情绪低落，评论性幻听，但该幻听为一过性，幻听内容与心境相协调，还存在牵连观念，牵连观念并非只出现在精神分裂症患者中，在抑郁症患者也可以出现，但它与精神分裂症患者的牵连观念所不同的是抑郁症患者觉得别人在议论她，但实际上还是知道这是自己多心的缘故，而精神分裂症患者往往意识不到这一点。综合以上信息，该患者最可能的诊断是抑郁症，而精神分裂症的证据不足，亦没有证据诊断为分裂情感性精神病，反应性精神病和双相情感障碍。
第7题：
一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.妄想性障碍
B.精神分裂症
C.神经衰弱
D.抑郁障碍
E.癔症
第8题：
患者男性，31岁，一年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近一个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛，使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人及时制止。近三天，患者拒食，听到有声音告诉他：“饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，病人表情变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生。否认自己有病。
1)指出病例的主要精神症状?
2)提出该患者的疾病诊断及护理诊断
3)提出主要的护理措施?
护理诊断：1)营养失调;2)生活自理缺陷;3)思维过程改变;4)有冲动、暴力行为的危险;5)不合作3、主要护理措施：
(1)躯体方面：纠正营养失调;改善患者睡眠;观察药物副作用;协助料理个人卫生;躯体疾病护理。(2)心理功能方面：
对被害妄想：耐心护理，说服劝解，保证进食，注意安全。对情感淡漠的护理：利用语言及非语言方式表达对患者的关心，鼓励其说出内心的感受，改善其情绪衰退。
(3)社会功能方面：强调日常生活能力训练;社会交往能力训练;工作能力训练;娱乐能力训练。(4)安全护理
第9题：
患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 该患者最可能的诊断是（）。
- A、双相情感障碍
- B、强迫障碍
- C、人格障碍
- D、精神分裂症
- E、急性应激障碍
正确答案:A
第10题：
你的工作能力很强，有个同事能力不如你，背后给领导说你的坏话，怎么处理？
正确答案:（1）遇到这种情况，要冷静。
（2）我会先反思自己是否在工作中有失误，使同事可以在领导面前说我坏话，或者是我在和同事的关系处理上存在问题，使同事对我产生了误会。如果是我自己的问题，我会努力改正。
（3）和同事进行积极的沟通，消除误会，改善关系。并以适当的方式告知同事，希望他能够当面指出我的问题，而不是背后说坏话。
（4）和领导进行沟通，防止因此事而产生对我的误解。
（5）我不会因为此事而心存不满，还会团结同事，共同做好工作。