临床医学检验临床血液技术

多选题关于类白血病反应正确的是（）A白细胞计数多数增高BNAP积分和活性明显增高C有明确的病因D外周血不会出现幼稚细胞E红细胞和血小板计数常增高

题目
多选题
关于类白血病反应正确的是（）
A

白细胞计数多数增高

B

NAP积分和活性明显增高

C

有明确的病因

D

外周血不会出现幼稚细胞

E

红细胞和血小板计数常增高

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第1题：

关于Auer小体，正确的是

A.主要见于急性非淋巴细胞白血病

B.主要见于急性淋巴细胞白血病

C.主要见于慢性粒细胞白血病

D.主要见于慢性淋巴细胞白血病

E.主要见于类白血病反应


正确答案：A

第2题：

下列关于类白血病反应的描述，错误的是

A．中性粒细胞型最常见

B．NAP活性及积分通常明显增高

C．类白血病反应患者的骨髓象原始及早幼

粒细胞比例明显增高，超过30％

D．存在白细胞数不增多的类白血病反应

E．诱因去除后，本病预后良好


正确答案：C

31．C。类白血病反应患者的骨髓象正常。

第3题：

关于类白血病反应的描述，错误的是

A.中性粒细胞型最常见

B.NAP活性及积分通常明显增高

C.类白血病反应患者的骨髓象原始及早幼粒细胞比例明显增高，超过30％

D.存在白细胞数不增多的类白血病反应

E.诱因去除后，本病预后良好


正确答案：C
类白血病反应患者的骨髓象正常。

第4题：

关于类白血病反应特点的描述正确的是

A、Ph染色体阳性

B、外周血白细胞总数升高

C、血小板减少

D、一般都能够引起贫血

E、可转变为白血病


参考答案：B

第5题：

下列哪项组合正确

A.中性粒细胞型类白血病反应——NAP积分降低

B.恶性组织细胞病——组织细胞增多最具诊断价值

C.传染性单核细胞增多症——急性或亚急性单核细胞良性增生

D.类白血病反应——骨髓象不能与白血病鉴别

E.类白血病反应——可有白细胞总数不增多者

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


正确答案：E

第6题：

类白血病样反应可见（ ）。


正确答案：B
二题是测试考生对慢性粒细胞性白血病和类白血病样反应等的实验室检查特点的掌握情况。慢性粒细胞性白血病可见Ph染色体阳性；类白血病反应可见中性粒细胞碱性磷酸酯积分增高，而慢性粒细胞性白血病应明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞性白血病或MDS-RAEB-T型；糖原染色阳性见于急性淋巴细胞性白血病和急性红白血病；非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制见于急性单核细胞性白血病。

第7题：

类白血病反应可见


正确答案：B
测试考生对类白血病反应的实验室检查特点的掌握情况。
类白血病反应可见中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，而慢性粒细胞性白血病应明显减低甚至为0。骨髓细胞内Auer小体见于急性粒细胞和单核细胞白血病或MDS-RAEB-T型；糖原染色阳性见于急性淋巴细胞白血病和急性红白血病；非特异性酯酶阳性，可被氟化钠抑制见于急性单核细胞白血病。

第8题：

类白血病反应如何与慢性粒细胞性白血病区别？


参考答案：类白血病反应常见于急性感染、外伤、大面积烧伤、急性溶血或出血，有原发病症状，白细胞计数中度增高，多/L，以分叶核及杆状核粒细胞为主，少见原粒细胞，常有明显粒细胞中毒改变，嗜酸性、嗜碱性粒细胞不增多，血红蛋白和血小板及骨髓象多无明显改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显升高，无Ph染色体，治疗以控制原发病为主。慢性粒细胞性白血病常表现为消瘦、乏力，脾大明显，白细胞计数明显升高，常>100×10/L，外周血可见各阶段粒细胞，嗜酸、嗜碱粒细胞常增多，粒细胞无明显中毒改变。早期病例轻或中度贫血，血小板数可增高，晚期均减少，骨髓增生极度，粒系常占90%以上，以晚幼、中幼粒为主，原粒+早幼粒

第9题：

对慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是


正确答案：A
慢性粒细胞出现Ph染色体，对诊断慢性粒细胞白血病有重要价值，而类白反应为良性疾病，不出现Ph染色体。

第10题：

下列哪项组合正确

A．中性粒细胞型类白血病反应——NAP积分降低

B．恶性组织细胞病——组织细胞增多最具诊断价值

C．传染性单核细胞增多症——急性或亚急性单核细胞良性增生

D．类白血病反应——骨髓象不能与白血病鉴别

E．类白血病反应——可有白细胞总数不增多者


正确答案：E

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