骨外科(医学高级)

单选题患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是()A 晨僵B 关节痛C 反复肿胀D 关节畸形E 单侧关节受累

题目
单选题
患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是()
A

晨僵

B

关节痛

C

反复肿胀

D

关节畸形

E

单侧关节受累

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第1题:

患者女,38岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、病程慢

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、皮肤颜色发暗


参考答案:E

第2题:

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,不属于其临床表现()

  • A、病程慢
  • B、关节痛
  • C、反复肿胀
  • D、关节畸形
  • E、皮肤颜色发暗

正确答案:E

第3题:

患者,女,54岁。类风湿关节炎多年。近日受凉后,自觉关节肿胀、疼痛有所加重,晨起双手指关节黏着感明显,需等待40分钟以上方可缓解。查体双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

E.关节功能障碍


正确答案:A
本题考查类风湿关节炎的临床表现。选项均为类风湿关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生、发展中均会有所表现a『关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

第4题:

问答题
患者,女性,50岁,农民,5个月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围压痛、拒按。后渐出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节,伴有晨僵,活动后疼痛好转,关节疼痛与天气相关,夜间加重。查体:手部关节活动受限,难以握拳,手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。“4”字试验阳性。RF:100IU/ml,ESR:100mm/h。 如何治疗?

正确答案: 治疗原则:①一般治疗:急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼;②药物治疗:a)非甾体抗炎(NSAIDs)抗炎止痛缓解症状;b)慢作用抗风湿药(SAARDs)缓解、控制疾病进展;c)糖皮质激素:重症类风湿性关节炎及明显关节外症状患者;d)免疫及生物治疗。
(3)外科治疗:减轻疼痛,纠正畸形,改善功能。
(4)坚持关节功能锻炼,防止关节畸形。
解析: 暂无解析

第5题:

患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()

  • A、腱鞘炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、风湿性关节炎
  • D、滑膜炎
  • E、干燥综合征

正确答案:B

第6题:

男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是( )

  • A、类风湿关节炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、骨关节炎
  • D、代谢性骨病
  • E、痛风性关节炎

正确答案:A

第7题:

女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?()

  • A、病程慢
  • B、关节痛
  • C、反复肿胀
  • D、皮肤颜色发暗

正确答案:D

第8题:

患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是

A、晨僵

B、关节痛

C、反复肿胀

D、关节畸形

E、单侧关节受累


参考答案:E

第9题:

男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()

  • A、痛风
  • B、风湿性关节炎
  • C、骨性骨关节炎
  • D、类风湿关节炎
  • E、反应性关节炎

正确答案:D

第10题:

单选题
患者,女性,28岁,头晕、乏力1年,双手掌指关节及近端指关节呈对称性、持续性疼痛6个月。疼痛时轻时重,有压痛。查体:关节肿胀呈梭形,左手第4、5手指偏向尺侧,伴晨僵。实验室检查:类风湿因子(+),C反应蛋白增高。初步诊断为类风湿关节炎。可提示类风湿活动的表现不包括()
A

关节梭形肿胀

B

晨起病变关节僵硬、活动受限

C

出现类风湿结节

D

C反应蛋白增高

E

类风湿因子(+)


正确答案: A
解析: 暂无解析