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单选题患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500mL,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是()。A 输入了大量的库存全血B 输入了新鲜浓缩血小板

题目
单选题
患者,男性,36岁,因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500mL,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×1012/L,血小板计数为40×109/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。患者血钾增高的原因最有可能是()。
A

输入了大量的库存全血

B

输入了新鲜浓缩血小板

C

伤后失血太多

D

患者心律不齐所致

E

以上都对

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相似问题和答案

第1题:

女性,25岁,患甲型血友病给予冷沉淀治疗效果不佳,此时应

A、加大冷沉淀输注剂量

B、输用新鲜冰冻血浆

C、输用浓缩血小板

D、输用单采血小板

E、输用新鲜全血


参考答案:A

第2题:

DIC纤溶亢进期治疗时禁用 ( )

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基己酸

E.输浓缩血小板


正确答案:A
肝素治疗的适应症:①DIC高凝期;②微血管栓塞表现明显者;③消耗性低凝期患者病因不能及时除去者,补充凝血因子的情况下使用,纤溶亢进为主者不宜使用。

第3题:

女,36岁。因前置胎盘大出血人院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb 100g/L,血小板90 x 109/L,凝血酶原时间(PT)为218(正常对照为11一15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A.全血

B.红细胞悬液

C.浓缩血小板

D.新鲜冰冻血浆

E.浓缩白(粒)细胞


正确答案:A
诊断癌最可靠、最有价值的方法为病理检查。

第4题:

男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hbl00g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

A、红细胞悬液
B、浓缩血小板
C、新鲜冰冻血浆
D、浓缩白(粒)细胞
E、全血

答案:C
解析:
上消化道大出血患者行手术治疗,术中已输红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109/L,凝血酶原时间21s(正常对照11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L,考虑是大量输入库存血后的出血倾向,此时应输注新鲜冰冻血浆。

第5题:

DIC纤溶亢进期治疗时禁用

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基已酸

E.输浓缩血小板


正确答案:A
7内P664.

第6题:

如考虑上一题诊断,则首要治疗措施为

A.予泼尼松治疗

B.予保肝药物

C.输新鲜全血

D.尽快娩出胎盘

E.输浓缩血小板


正确答案:D

第7题:

患者男,36岁。因交通事故致肝脾破裂手术治疗,术中输贮存全血4500ml,新鲜浓缩血小板2个治疗量,出现皮肤发冷,青紫,血压95/70mmHg,创面渗血不止。化验:血清钾6.5mmol/L,血清钙1.85mmol/L,血液红细胞计数2.6×10/L,血小板计数为40×10/L,Hb101g/L,凝血酶原时间、部分凝血激酶时间延长,纤维蛋白原稍降低。并出现手足抽搐症状,心电图显示Q-T间期延长,并伴有心律不齐。根据患者病情,下列血液成分制剂不必要的是A、红细胞悬浮液

B、浓缩血小板

C、新鲜冰冻血浆

D、浓缩白细胞

E、冷沉淀

创面渗血不止原因,最可能为A、血小板数量减少

B、血小板数量过多

C、血小板功能异常

D、凝血因子过多

E、血小板数量减少和凝血因子消耗过多

控制手足抽搐应采取的有效措施是A、加压快输血液制剂

B、适当补充钙剂

C、适当补充钾剂

D、适当补充钠盐

E、适当补充葡萄糖

患者血钾增高的原因最有可能是A、输入了大量的库存全血

B、输入了新鲜浓缩血小板

C、伤后失血太多

D、患者心律不齐所致

E、以上都对


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A

第8题:

DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是

A.肝素

B.输新鲜血浆

C.输新鲜全血

D.氨基己酸

E.输浓缩血小板


参考答案:A

第9题:

患者,男,50岁,因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗,输血后全身出现荨麻疹,皮肤瘙痒等症,此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品

A、红细胞悬液(添加红细胞)
B、浓缩红细胞
C、洗涤红细胞
D、新鲜全血
E、保存全血

答案:C
解析:
患者两次输血均出现过敏反应,而洗涤红细胞是去除了全部血浆和90%白细胞及血小板的血液制品,适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,因此应选C。

第10题:

女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
A.全血
B.红细胞悬液
C.浓缩血小板
D.新鲜冰冻血浆
E.浓缩白(粒)细胞


答案:A
解析:
。知识点:输血。

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