儿科

单选题患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。如何操作能减少上述情况的出现（）A 反复吸刮以防残留B 扩张宫颈要轻柔C 人流手术尽量在妊娠40天内进行D 人流手术时负压要大E 人流手术时，要保证足够的手术时间

题目
单选题
患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。如何操作能减少上述情况的出现（）
A

反复吸刮以防残留

B

扩张宫颈要轻柔

C

人流手术尽量在妊娠40天内进行

D

人流手术时负压要大

E

人流手术时，要保证足够的手术时间

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第1题：

患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分该患者首先考虑为

A、空气栓塞
B、漏吸
C、子宫穿孔
D、人工流产综合反应
E、羊水栓塞

答案：D
解析：
人工流产综合反应：指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

第2题：

患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。该患首先考虑为（）

  • A、子宫穿孔
  • B、羊水栓塞
  • C、空气栓塞
  • D、人流反应综合征
  • E、漏吸

正确答案:D

第3题：

根据提示回答 120～121 题：（共用题干） 女性患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分。

第120题：该患者首先考虑为 （ ）

A．子宫穿孔

B．羊水栓塞

C．空气栓塞

D．人流反应综合征

E．漏吸


正确答案：D

第4题：

患者28岁，早孕50天，行人工流产术，术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等，检查面色苍白、血压80／50mmHg、脉搏60次／分。该患者首先考虑（）

  • A、子宫穿孔
  • B、心源性休克
  • C、羊水栓塞
  • D、空气栓塞
  • E、人工流产综合征

正确答案:E

第5题：

患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。如何操作能减少上述情况的出现（）

  • A、反复吸刮以防残留
  • B、扩张宫颈要轻柔
  • C、人流手术尽量在妊娠40天内进行
  • D、人流手术时负压要大
  • E、人流手术时，要保证足够的手术时间

正确答案:B

第6题：

患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分该患下一步处置为

A、氯丙嗪25mgim
B、杜非半量肌注
C、阿托品0.5mgim
D、杜冷丁50mgim
E、异丙嗪25mgim

答案：C
解析：
一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品0.5～1mg，效果满意。

第7题：

患者27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分，细弱。该患下一步处置为（）

  • A、阿托品0.5mg
  • B、异丙嗪25mg
  • C、氯丙嗪25mg
  • D、哌替啶50mg
  • E、哌替啶、异丙嗪半量肌注

正确答案:A

第8题：

患者，27岁。早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，继而昏厥，查体：面色苍白，BP70/50mmHg， P60次/分，该患者首先考虑为

A．子宫穿孔

B．羊水栓塞

C．空气栓塞

D．人流反应综合征

E．漏吸


正确答案：D
解析：人流术中可出现面色苍白、出冷汗、血压下降，心率缓慢，甚至昏厥，主要是由于手术操作机械刺激迷走神经引起的人流反应综合征。

第9题：

女，27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，BP70／50mmHg，P60次／分。如何操作能减少上述情况的出现（）

  • A、反复吸刮以防残留
  • B、扩张宫颈要轻柔
  • C、人流手术尽量在妊娠40天内进行
  • D、人流手术时负压要大
  • E、人流手术时要保证足够的手术时间

正确答案:B

第10题：

患者27岁，早孕7周。行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏60次／分，细弱。如何操作能减少上述情况的出现（）

  • A、反复吸刮以防残留
  • B、扩张宫颈要轻柔
  • C、人流手术尽量在妊40天内进行
  • D、人流手术时负压要大
  • E、人流手术时，要保证足够的手术时间

正确答案:B

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