急性血吸虫病
结核
伤寒
肝脓肿
病毒性肝炎
第1题:
男,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。
1.作为发热的原因,可能性最小的是:
A.急性血吸虫病
B.结核
C.伤寒
D.肝脓肿
E.病毒性肝炎
2.体查:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可及。血象:Hb 120g/L,WBC 18×109/L, N 0.50, L 0.30,E0.20。首先考虑的诊断是:
A.伤寒
B.结核
C.阿米巴肝脓肿
D.急性血吸虫病
E.疟疾
3.患者告知,起病前1个月曾到洞庭湖区。为了确诊,最重要的检查是:
A.腹部B超
B.肝功能
C.粪便血吸虫卵检查
D.环卵沉淀试验
E.间接血凝试验
4.患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难。下列哪项处理较为合适:
A.追问病史
B.痰检查
C.给予抗生素
D.给予止咳祛痰药
E.胸部X线摄片
第2题:
男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有黏冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长。通过治疗病人体温恢复正常,两次血培养(一),但IgG含量仍高,考虑为带菌状态,哪个器官隐藏病菌最多 ( )
第3题:
患者,男性,25岁。8月底来诊。突起腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无发热,无腹痛,无里急后重。查体:体温37℃,血压100/70mmHg。大便镜检:水样便,红白细胞偶见。首先应想到的诊断是
A、阿米巴痢疾
B、伤寒
C、霍乱
D、急性胃肠炎
E、急性菌痢
第4题:
男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40℃,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。 作为发热的原因可能性最小的是()
第5题:
患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。可能的诊断是()
第6题:
患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,伴畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3/d,无脓血,精神、食欲尚可。查:肝剑突下4cm,轻触痛,脾侧位可触及。血象:Hb 120g/L,WBC 18×109/L,N 0.50,L 0.30,E 0.20。该病例诊断可能性最大的是
A.急性血吸虫病
B.结核
C.伤寒
D.肝脓肿
E.病毒性肝炎
第7题:
第8题:
男,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀,无红白胨子,40天前曾去过洞庭湖区。体查:体温40℃,肝右肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾左肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC 20×109/L,嗜酸粒细胞0.45。诊断应首先考虑:
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.急性病毒性肝炎(乙型)
D.伤寒
E.全身粟粒性结核
第9题:
患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。 首选治疗药是()
第10题:
男性,15岁,学生,不规则畏寒、发热半个月,体温波动在36.5~40.5℃,以夜间为甚,伴有腹部隐痛、腹泻,2~3次/天,稀便。40天前曾去过湖南洞庭湖区。查体:体温40℃,肝肋下2cm,剑突下4cm,质中,有触痛,脾肋下1cm,血清HBsAg、HBcAb阳性,血象:WBC20×109/L,嗜酸性粒细胞0.45,诊断应首先考虑()