外科护理(医学高级)
单选题女性，35岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为（）A 继续抗结核治疗B 继续石膏背心固定C 病灶清除术D 病灶清除+椎体间植骨融合术E 后路植骨融合术及抗结核治疗
题目
继续抗结核治疗
继续石膏背心固定
病灶清除术
病灶清除+椎体间植骨融合术
后路植骨融合术及抗结核治疗
相似问题和答案
第1题：
A、继续抗结核治疗
B、继续石膏背心固定
C、病灶清除术
D、病灶清除+椎体间植骨融合术
E、后路植骨融合术及抗结核治疗
第2题：
女性，35岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，屈伸加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为
A．继续抗结核治疗
B．继续石膏背心固定
C．病灶清除术
D．病灶清除+椎体间植骨融合术
E．后路植骨融合术及抗结核治疗
答案：E
【解析】病人患腰椎结核，经治疗后明显好转，但有腰痛，说明抗结核治疗疗程不够，一般抗结核用药需满2年。故仍需抗结核治疗，故B、C不正确。病人X线片无死骨及脓肿，无需做病灶清除术，故D不正确。病人过屈过伸位X线片患椎不稳定，故应行植骨融合术，故E正确。
第3题：
女性，30岁，腰痛1年，腰椎呈后突畸形，X线摄片示：相邻两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有较大死骨及椎旁脓肿形成，较适宜的治疗应选择 （ ）
A．长期抗结核药物治疗
B．卧石膏床，抗结核药物治疗
C．椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
D．立即行病灶切除术
E．用抗结核药2～4周后行病灶清除术
30岁女性慢性腰痛病人，病史已1年，出现腰后突畸形，x线片示典型的椎体结核改变。腰椎结核的诊断可以成立。患者有较大死骨和脓肿，为病灶清除术的适应证。手术彻底清除病灶内的坏死组织、脓液、死骨和肉芽等，可缩短疗程，提高疗效，减少并发症。手术应在抗结核治疗2～4周后进行，以免结核扩散。非手术治疗疗程可能很长，且易复发；椎旁脓肿穿刺引流，抗结核药物注入，易形成窦道；均不宜采用。
第4题：
女性，35岁，患腰椎结核，经抗结核治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈加重，X线片无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为（）
- A、继续抗结核治疗
- B、继续石膏背心固定
- C、病灶清除术
- D、病灶清除+椎体间植骨融合术
- E、后路植骨融合术及抗结核治疗
正确答案:E
第5题：
B.关节穿刺抽液，注入抗结核药物
C.滑膜切除术
D.病灶清除加压，关节融合术
第6题：
女性，40岁，有肺结核病史，腰痛1年，X片提示L2～L3两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有死骨及椎旁脓肿形成，治疗应选择
A．抗结核药物治疗
B．平板床卧位，抗结核药物治疗
C．椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
D．立即行病灶切除术
E．用抗结核药2～4周后行病灶清除术
解析：中年女性，有结核病史，慢性腰痛1年，X片示典型的椎体结核改变。患者有死骨和脓肿，为病灶清除术的适应证。手术应在行抗结核治疗2～4周后进行，以免结核扩散。
第7题：
B. 石膏背心固定
C. 病灶清除术
D. 脊柱植骨融合
E. 病灶清除+冲洗术
第8题：
女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳
A．抗结核治疗+石膏背心固定
B．抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流
C．立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗
D．术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
第9题：
～
两椎体相对面有破坏及椎间隙狭窄，有死骨及椎旁脓肿形成，治疗应选择（）
A.抗结核药物治疗
B.平板床卧位，抗结核药物治疗
C.椎旁脓肿穿刺引流和抗结核药物治疗
D.立即行病灶切除术
E.用抗结核药2～4周后行病灶清除术
第10题：
女，38岁。腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块。X线平片示胸，z、腰．椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿。下列治疗方案中最佳的是（）
- A、抗结核治疗+石膏背心固定
- B、抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流
- C、立即行病灶清除、椎体间植骨融合十术后抗结核治疗
- D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
- E、脓肿穿刺吸脓后，注入抗结核药物
正确答案:D