护理学护师章节练习

单选题林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。病人疑发生了()A 急性左心衰竭B 急性右心衰竭C 过敏反应D 空气栓塞E 肺水肿

题目
单选题
林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。病人疑发生了()
A

急性左心衰竭

B

急性右心衰竭

C

过敏反应

D

空气栓塞

E

肺水肿

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难、发绀,查BP;150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。病人疑发生了A、急性左心衰竭

B、急性右心衰竭

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、肺水肿

下列措施正确的是A、病人取端坐位

B、给予抗过敏药物

C、6~81L/min氧气吸入

D、给予扩血管药物

E、酒精湿化吸氧

发生该情况可能的原因是A、药物的副作用

B、输入致敏的药物

C、输液速度过快

D、输液器连接不紧密

E、未严格按无菌原则进行穿刺


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第2题:

患者,女,65岁。因大叶性肺炎入院治疗,给予静脉输液进行抗炎、支持疗法。输液过程中患者突感胸闷、呼吸困难,严重发绀,查HR132次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。

患者可能发生了

A.急性肺水肿

B.药物过敏

C.空气栓塞

D.高钾血症

E.细菌污染反应


正确答案:C
静脉输液并发空气栓塞时临床表现为胸部异常不适或胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难、严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡声”。

第3题:

林某,因房颤待查收入院,在输液过程中患者突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难,发绀。查BP:150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。

患者疑发生了A.急性左心衰

B.急性右心衰

C.变态反应

D.空气栓塞

E.肺水肿

下列措施不正确的是A.患者取左侧卧位和头低足高位

B.给予抗过敏药物

C.6~8L/min氧气吸入

D.给予扩血管药物

E.酒精湿化吸氧

发生该情况可能的原因是A.药物的副作用

B.输入致敏的药物

C.输液速度过快

D.输液器连接不紧密

E.未严格按无菌原则进行穿刺

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D
该患者是发生了空气栓塞。空气栓塞临床表现:患者感到胸部异常不适,随即出现呼吸困难和严重发绀,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

问题 2 答案解析:B
发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生,让患者取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至有心室尖部,以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

问题 3 答案解析:D
输液过程中,患者突感胸闷,随即出现呼吸困难,心前区听诊可闻及响亮、持续的“水泡音”。考虑为空气栓塞。空气栓塞是由于输液时空气未排尽,输液管连接不紧密或加压输液,输血时无人守护致空气进入血管内,连续输液添加液体不及时等原因引起。

第4题:

张某,76岁。大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6~8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者,减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂


参考答案:C

第5题:

林某,因房颤待查收入院,在输液过程中病人突感心前区憋闷,随即出现呼吸困难,紫绀,查BP:150/90mmHg,HR:140次/分,听诊双肺底有湿啰音,尤以心前区更明显,可闻及持续、响亮的水泡音。

病人疑发生了

A.急性左心衰

B.急性右心衰

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案:D

第6题:

患者,男性,66岁,在输液时,主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,病人出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.右心衰竭

D.空气栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:D

第7题:

纪某,输液过程中突感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心前区听诊有响亮的“水泡声”,考虑可能是

A.输入了致敏药物

B.输入了致热源

C.输液前空气没有排尽而致空气栓塞

D.输液速度过快

E.输注了刺激性较强的药液


正确答案:C

第8题:

患者,76岁,.因大叶性肺炎入院治疗给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为lOOOml。今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查:HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。应即刻取

A.端坐位,双腿下垂

B.左侧卧位,头高脚低

C.右侧卧位,头高脚低

D.左侧卧位,头低脚高

E.抬高头胸20。~30。


正确答案:D

 

第9题:

患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

该患者出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.药物渗漏

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案:D
输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变,听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。

第10题:

共用题干
患者女性,45岁,静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,听诊心前区可闻及持续的“水泡声”。

根据临床表现,患者可能出现了
A:急性肺水肿
B:过敏反应
C:空气栓塞
D:溶血反应
E:发热反应

答案:C
解析:
空气栓塞临床表现:患者感到胸部不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感,听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。

出现空气栓塞,应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位,该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉人口。

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