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单选题患者女 ，入院诊断为免疫性溶血性贫血 。该患者最适合输入的血液制品是A 新鲜血浆B 浓缩红细胞C 红细胞悬液D 洗涤红细胞E 血小板浓缩悬液

题目
单选题
患者女 ，入院诊断为免疫性溶血性贫血 。该患者最适合输入的血液制品是
A

新鲜血浆

B

浓缩红细胞

C

红细胞悬液

D

洗涤红细胞

E

血小板浓缩悬液

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第1题：

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最不宜输注血液制品是

A.新鲜全血

B.库存红细胞

C.洗涤红细胞

D.辐射红细胞


本题答案：A
本题解析：冷抗体型自身免疫性溶血性贫血输新鲜全血可增加血循环中补体量，从而使红细胞破坏增加，溶血加重。

第2题：

该患者可能的诊断是

A．自身免疫性溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．阵发性睡眠性血红蛋白尿

D．白血病

E．巨幼细胞性贫血


正确答案：A

第3题：

患者症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为

A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、自身免疫性溶血性贫血

D、失血性贫血

E、巨幼细胞性贫血


参考答案：C

第4题：

患者考虑诊断应为

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.PNH

E.再生障碍性贫血


正确答案：A

第5题：

病人症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．自身免疫性溶血性贫血

D．失血性贫血

E．巨幼细胞性贫血


正确答案：C
[答案] C
[解析] 实验室指标可排除其余选项而确定答案为C。

第6题：

冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是

A.8～10℃

B.18～20℃

C.28～30℃

D.35～37℃


本题答案：B
本题解析：对于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者输注的血液，必须达到适宜的温度(室温18～20℃)，切忌用冷冻血，并且输血速度要慢，特别要注意患者肢体保暖。也可应用与输血装置配套的血液保暖器，但必须注意如果温度过高，红细胞受热太大，在体内加速破坏，可使贫血加重，危及患者的生命。

第7题：

女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。最可能的病因是A、急性白血病

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、巨幼细胞贫血

E、再生障碍性贫血

如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、遗传性球形细胞增多症

C、自身免疫性溶血性贫血

D、β-珠蛋白生成障碍性贫血

E、缺铁性贫血

如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强，加入葡萄糖及ATP后孵育，溶血明显纠正。则诊断为A、阵发性睡眠性血红蛋白尿

B、遗传性球形细胞增多症

C、自身免疫性溶血性贫血

D、β-珠蛋白生成障碍性贫血

E、缺铁性贫血


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第8题：

该患者最可能的诊断是

A．急性白血病

B．再生障碍性贫血

C．自身免疫性溶血性贫血

D．地中海贫血

E．类风湿关节炎


正确答案：CE
患者乏力，排浓茶色尿伴关节痛、黄疸等，考虑因结缔组织病引起的自身免疫性溶血性贫血可能。

第9题：

男性患者，成年发病，表现为贫血、黄疸和脾大，网织红细胞增高，骨髓幼红细胞增生，球形红细胞增多>10％，红细胞渗透性脆性增高。家族史阳性。该患者应诊断为A、慢性溶血性贫血

B、急性溶血性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、缺铁性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

对该患者最有价值的治疗是A、脾切除

B、抗感染

C、药物治疗

D、支持治疗

E、输血


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第10题：

该患者贫血最可能的诊断是

A．巨幼细胞贫血

B．缺铁性贫血

C．海洋性贫血

D．自身免疫性溶血性贫血


正确答案：B

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