临床医技基本知识
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相似问题和答案
第1题：
简述河豚鱼中毒的预防？
正确答案:河豚鱼是味道鲜美但含有剧毒的鱼类。一旦中毒，无特效药可治，主要还是预防。应加强宣传，防止误食。对于鲜河豚鱼由水产部门统一收购销毁，或由专门单位处理，去鱼头，内脏和鱼皮，并将肌肉反复冲洗后，加工成盐制品，并经鉴定合格后才将许出售。一般单位应禁止食用河豚鱼。
第2题：
预防河豚鱼中毒最有效的措施是（）。
- A、采用高温长时间烹煮
- B、不食用鲜河豚鱼，只食用河豚鱼干
- C、不食用河豚鱼或河豚鱼干
- D、采用低温贮存
正确答案:C
第3题：
河豚鱼中毒
正确答案:（1）有毒成分：引起河豚鱼中毒的毒素是河豚毒素，该毒素为一种非蛋白类神经毒素，性质稳定，煮沸、盐腌、日晒均不被破坏；河豚毒素主要存在于河豚鱼的卵巢、肝脏及其他内脏和皮肤、血液中，多数河豚鱼的肌肉中不含毒素或仅含有少量毒素，但有些海域的河豚其肌肉也含有毒素。
（2）中毒机制：河豚毒素主要作用于神经系统，阻断神经肌肉间的传导，呈麻痹状态，严重者脑干麻痹使外周血管扩张，血压下降，最后出现呼吸中枢、血管运动中枢麻痹。
（3）临床表现：河豚鱼中毒的临床特点是发病急速而剧烈，潜伏期一般在10分钟至3～5小时；最初感觉手指、口唇和舌有刺痛，然后出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；同时伴有四肢无力、口唇、指尖和肢端知觉麻痹，继而出现四肢肌肉麻痹，共济失调，瘫痪；血压和体温下降，预后不良，病人因呼吸衰竭、循环衰竭而死亡，病死率较高。
（4）急救与治疗：无特效解毒药；一般以排出毒物和对症治疗为主。
（5）预防
1）开展卫生宣传教育：首先要让消费者了解河豚鱼的毒性，不食河豚鱼；其次是让群众辨识其形状，以防误食中毒。
2）加强对河豚鱼的监督管理，禁止野生河豚鱼流入市场。
第4题：
问答题
简述食物中毒原因分析、食物中毒的种类与预防。
正确答案：
据国内外食物中毒事件的资料分析表明，食物中毒以微生物造成的最多，发生的原因多是对食物处理不当所造成，其中以冷却不当为主要致病原因。发生的场所大部分是卫生条件较差、生产没有良好卫生规范的饭店。食物中毒的发生时间大部分在夏秋季节，原因是气温高易使微生物繁殖生长，因此这些都应作为预防食物中毒的重点。预防食物中毒的关键，是清楚其原因和渠道。
食物中毒的种类：1、细菌性食物中毒2、化学性食物中毒3、有毒食物中毒
细菌性食物中毒预防：严格选择原料，并在低温下运输、储存。烹调中高温杀灭细菌。创造卫生环境，防止病菌污染食品。
化学性食物中毒预防：从可靠地供应单位采购原料，化学物品要远离食品及原材料处安全存放，并由专人保管。不使用有毒物质的加工生产器具、容器、包装材料。如用铜、锌、镉、锡、铝等器具盛装酸性液体食品或腐蚀性食品，其盛器金属成分易溶入食品中。塑料包装材料应选用聚乙烯、聚丙烯材料的制成品。，厨房要谨慎使用化学杀虫剂，并专人负责。厨房清洁工作中，化学清洁剂的使用必须远离食品，各种水果、蔬菜要洗涤干净，已进一步消除杀虫剂残留，食品添加剂的使用应严格执行国家规定的品种、用量及适用范围。
有毒食品中毒的预防：毒蕈含有毒素，而且种类很多，所以厨房只可食用已证明无毒的蕈类，可疑蕈类不得食用。白果的食用要加热成熟，少食，切不可生食。马铃薯发芽和发育部位有龙葵素毒素，加工时应去除干净。苦杏仁、黑斑甘薯、鲜黄花菜、未腌透的腌菜不能使用，秋扁豆、四季豆烹调不可贪生求脆，要彻底加热；木薯不宜生食。死甲鱼、死黄鳝、死贝类不能使用。河豚有剧毒，未经有关部门批准，不能使用。含组氨酸高的鱼类不新鲜时不能选用。未经检疫的肉类，不得加工使用。
食物中毒的种类：1、细菌性食物中毒2、化学性食物中毒3、有毒食物中毒
细菌性食物中毒预防：严格选择原料，并在低温下运输、储存。烹调中高温杀灭细菌。创造卫生环境，防止病菌污染食品。
化学性食物中毒预防：从可靠地供应单位采购原料，化学物品要远离食品及原材料处安全存放，并由专人保管。不使用有毒物质的加工生产器具、容器、包装材料。如用铜、锌、镉、锡、铝等器具盛装酸性液体食品或腐蚀性食品，其盛器金属成分易溶入食品中。塑料包装材料应选用聚乙烯、聚丙烯材料的制成品。，厨房要谨慎使用化学杀虫剂，并专人负责。厨房清洁工作中，化学清洁剂的使用必须远离食品，各种水果、蔬菜要洗涤干净，已进一步消除杀虫剂残留，食品添加剂的使用应严格执行国家规定的品种、用量及适用范围。
有毒食品中毒的预防：毒蕈含有毒素，而且种类很多，所以厨房只可食用已证明无毒的蕈类，可疑蕈类不得食用。白果的食用要加热成熟，少食，切不可生食。马铃薯发芽和发育部位有龙葵素毒素，加工时应去除干净。苦杏仁、黑斑甘薯、鲜黄花菜、未腌透的腌菜不能使用，秋扁豆、四季豆烹调不可贪生求脆，要彻底加热；木薯不宜生食。死甲鱼、死黄鳝、死贝类不能使用。河豚有剧毒，未经有关部门批准，不能使用。含组氨酸高的鱼类不新鲜时不能选用。未经检疫的肉类，不得加工使用。
解析：
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第5题：
简述河豚鱼中毒的主要中毒机理。
正确答案:河豚鱼毒素阻碍神经肌肉的传导，使末梢神经和中枢神经麻痹，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。
第6题：
预防河豚鱼中毒最有效的措施是（）
正确答案:不食用河豚鱼或河豚鱼干
第7题：
河豚鱼的外形特征及中毒的原因和预防措施。
正确答案: 身体浑圆，头胸部大，腹尾部小，背上有鲜艳的斑纹或色彩，体表无鳞，口腔内有明显的两对门牙。
河豚鱼中毒的发生，主要是误食而引起，有的则因喜食河豚鱼，但未将毒素除净以致食后引起中毒。一般居民往往不易做到安全食用。
预防：
（1）需要加强卫生宣传，使了解河豚鱼有毒并能识别形状，以防误食中毒。
（2）加强市场管理，禁止出售河豚鱼。
（3）饮食业不得擅自加工，如需加工河豚鱼，必须征求当地卫生行政部门许可。
（4）人工养殖的河豚鱼毒性较低，凡经卫生部近年论证通过的试食基地可以对其进行加工，使其成为有条件利用的食品。
第8题：
食用河豚鱼发生食物中毒是因为（）。
- A、河豚鱼腐败变质
- B、河豚鱼含有的组胺
- C、河豚鱼中有毒金属
- D、河豚鱼含有的毒素
- E、河豚鱼受到有毒物质污染
正确答案:D
第9题：
食用河豚鱼发生食物中毒的原因是（）
- A、河豚鱼含有的组胺
- B、河豚鱼含有的毒素
- C、河豚鱼中有毒金属
- D、河豚鱼腐败变质
- E、河豚鱼受到有毒物质污染
正确答案:B
第10题：
问答题
什么是砷中毒？并简述其中毒机制、急救与治疗及预防。
正确答案：
食品中砷的污染主要是使用含砷的农药，或者是由于含砷的工业废水的污染而致，这些废水一般来自农药厂、化工厂、冶炼厂、砷矿等。在生物体内，砷一般为有机砷。砷在机体内主要蓄积在毛发、指甲，其次是皮肤、肺、肾、脾等器官中，排出体外的速度也很慢。
1）中毒机制。砒霜中的三价砷为细胞原浆毒。其毒性主要在于亚砷酸离子与细胞中含巯基的呼吸酶如丙酮酸氧化酶相结合，使其失去活性，从而导致细胞氧化代谢障碍。砷还可麻痹血管运动中枢并直接作用于毛细血管，造成全身性出血、组织缺血、血压下降。砷也可对消化道呈现直接的腐蚀作用。
2）急救与治疗。催吐、解毒、口服Fe（OH）3维持水盐代谢、对症治疗。特效解毒剂有二巯基丙磺酸钠和二巯基丙醇。
3）预防。严格管理农药和拌过农药的粮种，防止误食。按照有关规定使用农药，以防水果、蔬菜中含砷农药残留量过高。使用含砷量符合国家标准的酸、碱、食品添加剂。
1）中毒机制。砒霜中的三价砷为细胞原浆毒。其毒性主要在于亚砷酸离子与细胞中含巯基的呼吸酶如丙酮酸氧化酶相结合，使其失去活性，从而导致细胞氧化代谢障碍。砷还可麻痹血管运动中枢并直接作用于毛细血管，造成全身性出血、组织缺血、血压下降。砷也可对消化道呈现直接的腐蚀作用。
2）急救与治疗。催吐、解毒、口服Fe（OH）3维持水盐代谢、对症治疗。特效解毒剂有二巯基丙磺酸钠和二巯基丙醇。
3）预防。严格管理农药和拌过农药的粮种，防止误食。按照有关规定使用农药，以防水果、蔬菜中含砷农药残留量过高。使用含砷量符合国家标准的酸、碱、食品添加剂。
解析：
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