山东住院医师临床肿瘤科
问答题简述胃癌的进一步检查。
题目
问答题
简述胃癌的进一步检查。
参考答案和解析
正确答案：
（1）纤维胃镜检查：胃镜检查结合黏膜活检是目前可靠的诊断手段。
（2）B超与CT：了解病变侵犯范围，有无肝、腹腔淋巴结的转移等，为制定治疗方案作准备。
（2）B超与CT：了解病变侵犯范围，有无肝、腹腔淋巴结的转移等，为制定治疗方案作准备。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述胃癌的进一步检查。
正确答案: （1）纤维胃镜检查：胃镜检查结合黏膜活检是目前可靠的诊断手段。
（2）B超与CT：了解病变侵犯范围，有无肝、腹腔淋巴结的转移等，为制定治疗方案作准备。
第2题：
问答题
简述高血压病的进一步检查
正确答案：
（1）眼底检查。
（2）肾功能、血糖及电解质化验。
（3）心脏多普勒超声，必要时行运动心电图检查。
（4）血脂检查。
（5）动脉多普勒超声，必要时行经颅多普勒超声检查。
（6）双肾及肾上腺多普勒超声或腹部CT。
（7）高血压危险度分层。
（2）肾功能、血糖及电解质化验。
（3）心脏多普勒超声，必要时行运动心电图检查。
（4）血脂检查。
（5）动脉多普勒超声，必要时行经颅多普勒超声检查。
（6）双肾及肾上腺多普勒超声或腹部CT。
（7）高血压危险度分层。
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第3题：
胃癌的进一步检查
参考答案：(1)纤维胃镜检查：胃镜检查结合黏膜活检是目前可靠的诊断手段。(2)B超与CT：了解病变侵犯范围，有无肝、腹腔淋巴结的转移等，为制定治疗方案作准备。
第4题：
问答题
简述卵巢囊肿破裂需要做进一步什么检查？
正确答案：
腹腔镜检查见到卵巢囊肿破裂，有利于诊断，可以同时治疗。
解析：
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第5题：
问答题
简述类风湿关节炎的进一步检查
正确答案：
1.血常规。
2.血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）。
3.类风湿因子（RF.。
4.抗核周因子、抗环状胍氨酸抗体。
5.关节X线检查。
6.关节液检查。
治疗原则
1.一般治疗：关节肿痛明显时应注意休息与制动，缓解期应注意功能锻炼。
2.药物治疗①非甾体抗炎药：一线抗风湿药。②缓解病情抗风湿药及免疫抑制剂：如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、羟氯喹等。③糖皮质激素：一般不作为首选。④免疫及生物治疗。⑤植物药。
3.外科治疗。
2.血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）。
3.类风湿因子（RF.。
4.抗核周因子、抗环状胍氨酸抗体。
5.关节X线检查。
6.关节液检查。
治疗原则
1.一般治疗：关节肿痛明显时应注意休息与制动，缓解期应注意功能锻炼。
2.药物治疗①非甾体抗炎药：一线抗风湿药。②缓解病情抗风湿药及免疫抑制剂：如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、羟氯喹等。③糖皮质激素：一般不作为首选。④免疫及生物治疗。⑤植物药。
3.外科治疗。
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第6题：
问答题
简述急性阑尾炎进一步检查
正确答案：
1.腹部X线平片可发现右下腹盲肠和回肠末端部位肠腔积气和液气平面，右下腹软组织块影。
2.B超显示阑尾低回声管状结构，僵硬，其横截面呈同心圆显影。治疗原则1）非手术治疗（1）卧床。（2）禁食。（3）水电解质和热量输入。（4）抗感染治疗青霉素（或二、三代头孢菌素）+甲硝唑联合静脉输入。2）手术治疗（1）首选阑尾切除手术。（2）急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时，及早手术，同时去除腹腔内的脓性分泌物，腹腔放置引流管。
2.B超显示阑尾低回声管状结构，僵硬，其横截面呈同心圆显影。治疗原则1）非手术治疗（1）卧床。（2）禁食。（3）水电解质和热量输入。（4）抗感染治疗青霉素（或二、三代头孢菌素）+甲硝唑联合静脉输入。2）手术治疗（1）首选阑尾切除手术。（2）急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎时，及早手术，同时去除腹腔内的脓性分泌物，腹腔放置引流管。
解析：
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第7题：
问答题
简述胰腺癌进一步检查。
正确答案：
1.常用的有血常规、尿常规、便常规+隐血（OB.+苏丹Ⅲ、肿瘤标志物、B超、腹部CT、消化内镜检查（超声内镜及ERCP）、消化道造影。
2.必要时行血管造影、PTC、肿瘤穿刺等。
3.有条件的单位可以检查粪便K-ras基因（早期诊断效佳）、十二指肠引流液检查。
2.必要时行血管造影、PTC、肿瘤穿刺等。
3.有条件的单位可以检查粪便K-ras基因（早期诊断效佳）、十二指肠引流液检查。
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第8题：
胃癌进一步检查
答案：
解析：
胃癌早期发现率的提高，主要在于检查手段的改进和综合应用，X线钡餐检查、纤维胃镜检查和胃液细胞学检查是三项关键性手段。据报道，三者的联合应用可提高早期诊断率到98％。
1．X线钡餐检查应用不同的检查方法，包括不同充盈度的投照、黏膜纹显示、控制压力的加压投照和双重对比等方法，使早期胃癌的确诊率可达89％。
2．纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。
3．胃液细胞学检查可用冲洗法涂片检查。此外，大便潜血检查可能为阳性，血常规检查提示血红蛋白量下降；腹部B超和CT对胃外肿块可在其表面见到增厚的胃壁等。超声胃镜检查在观察内镜原有图像的同时，又能观察到胃黏膜以下各层次和胃周围邻近脏器的超声图像，同时也能在超声引导下行穿刺组织活检，有助于胃癌的术前临床分期。治疗原则
手术是目前唯一有可能治愈胃癌的方法，应按照胃癌的严格分期及个体化原则制定治疗方案，争取及早手术治疗；根治性手术的原则是：按癌肿位置整块切除胃的全部或大部，切缘应距癌肿边缘6～8cm，切除大、小网膜和局属淋巴结，重建消化道。对中晚期胃癌必须积极地辅以手术前后的化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗以提高疗效。对不能行根治性切除术的患者，也应争取作原发灶的姑息性切除，有幽门梗阻者，可行胃空肠吻合术以解决进食问题。
化学疗法常用的药物有氟尿嘧啶(Fu)、丝裂霉素C(MMC)、呋喃氟尿嘧啶(FT-207)、阿霉素(ADM)等，常用的化疗方案有：MMC+FT-207，FAM等。
1．X线钡餐检查应用不同的检查方法，包括不同充盈度的投照、黏膜纹显示、控制压力的加压投照和双重对比等方法，使早期胃癌的确诊率可达89％。
2．纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法，与细胞学检查、病理检查联合应用，可大大提高诊断阳性率。
3．胃液细胞学检查可用冲洗法涂片检查。此外，大便潜血检查可能为阳性，血常规检查提示血红蛋白量下降；腹部B超和CT对胃外肿块可在其表面见到增厚的胃壁等。超声胃镜检查在观察内镜原有图像的同时，又能观察到胃黏膜以下各层次和胃周围邻近脏器的超声图像，同时也能在超声引导下行穿刺组织活检，有助于胃癌的术前临床分期。治疗原则
手术是目前唯一有可能治愈胃癌的方法，应按照胃癌的严格分期及个体化原则制定治疗方案，争取及早手术治疗；根治性手术的原则是：按癌肿位置整块切除胃的全部或大部，切缘应距癌肿边缘6～8cm，切除大、小网膜和局属淋巴结，重建消化道。对中晚期胃癌必须积极地辅以手术前后的化疗、放疗及免疫治疗等综合治疗以提高疗效。对不能行根治性切除术的患者，也应争取作原发灶的姑息性切除，有幽门梗阻者，可行胃空肠吻合术以解决进食问题。
化学疗法常用的药物有氟尿嘧啶(Fu)、丝裂霉素C(MMC)、呋喃氟尿嘧啶(FT-207)、阿霉素(ADM)等，常用的化疗方案有：MMC+FT-207，FAM等。
第9题：
问答题
简述进行期胃癌CT检查的价值及分期?
正确答案：
①进行期胃癌进行CT检查的价值在于肿瘤的分期、制定治疗计划及评价治疗效果与复查随访；②胃癌的CT分期：Ⅰ期：肿块限于腔内，无胃壁增厚，无邻近或远处转移；Ⅱ期：胃壁厚度>1.0cm，但癌未超出胃壁；Ⅲ期：胃壁增厚，并直接侵及邻近器官，但无远处转移；Ⅳ期：有远处器官转移的征象。
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
简述闭合性颅脑损伤的进一步检查
正确答案：
（1）CT检查。
（2）MRI检查。
（3）颅内压监测。
（4）脑诱发电位。
（5）脑脊液检查。
（2）MRI检查。
（3）颅内压监测。
（4）脑诱发电位。
（5）脑脊液检查。
解析：
暂无解析