麻醉学(医学高级)
单选题患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。目前患者情况比较稳定，生命体征没有恶化倾向，最重要的治疗措施是（）。A 绝对卧床休息B 冬眠物理降温C 动脉瘤夹闭术D 止血剂E 脱水剂F 脑脊液引流术
题目
绝对卧床休息
冬眠物理降温
动脉瘤夹闭术
止血剂
脱水剂
脑脊液引流术
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。为明确诊断最应该做的检查是（）。
- A、颅脑X线片
- B、脑电图
- C、脑血管造影
- D、颅脑CT
- E、ECT
- F、颅脑MRI
正确答案:D,F
第2题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。 该患者的诊断为(提示颅脑CT：左侧裂池有高密度影像。)（）。
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、脑膜炎
- D、脑供血不足
- E、蛛网膜下腔出血
- F、脑寄生虫病
正确答案:E
第3题：
患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-），急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 该患者最可能的诊断是（）
- A、脑出血
- B、脑梗死
- C、自发性蛛网膜下腔出血
- D、脑供血不足
- E、脑膜炎
正确答案:C
第4题：
男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。诊断为（）。
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、脑膜炎
- D、脑供血不足
- E、蛛网膜下腔出血
正确答案:E
第5题：
患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。结合该病例，关于本病叙述正确的有（）
- A、应重视突然发生的剧烈头痛
- B、应仔细询问病史
- C、脑脊液（CSF.检查是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法
- D、若患者有颅内动脉瘤，可应用抗纤溶药物治疗
- E、防治脑血管痉挛
- F、针刺治疗偏头痛可选用风池、头维、率谷、太阳、阿是、太冲、合谷
正确答案:A,B,D,E,F
第6题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。脑动脉瘤破裂出血后的继发病变有（）。
- A、硬膜下血肿
- B、脑动脉痉挛
- C、脑梗死
- D、脑积水
- E、颅内压增高
- F、脑疝
正确答案:A,B,C,D,E
第7题：
患者男，50岁，因“头痛1天”来诊。患者1天前因情绪激动突然感到顶枕部剧痛，牵扯至颈部，意识丧失20分钟，伴恶心，无呕吐，无头晕，平卧位可缓解。就诊前呕吐1次，血压正常。既往间断性发作搏动性头痛病史10年。查体：患者意识清醒，精神烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢反射活跃。病理征（-），颈部抵抗，Kenig征（+）。 提示腰椎穿刺：全程血性脑脊液，压力240mmH2O（1mmH2O=0.0098kPa）。脑脊液细胞学：大量红细胞，伴中性粒细胞反应。患者可诊断为（）
- A、脑梗死
- B、脑出血
- C、蛛网膜下腔出血
- D、颅内动脉瘤
- E、脑血管畸形
- F、脑血管痉挛
正确答案:C
第8题：
患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。术中控制颅内压和脑水肿的措施有（）。
- A、渗透性脱水药
- B、利尿药
- C、清蛋白液
- D、肾上腺皮质激素
- E、合理应用过度通气
- F、头部降温
正确答案:A,B,C,D,E,F
第9题：
患者男性，53岁，因“3小时前突然头痛、呕吐”来诊。查体：意识清楚，痛苦病容，四肢肌力、肌张力改变不明显，颈项强直（-），急诊颅脑CT示左侧裂池有高密度影像。 出血原因最可能是（）
- A、脑动脉硬化
- B、脑血管畸形
- C、颅内动脉瘤
- D、烟雾病
- E、肿瘤卒中
正确答案:C
第10题：
患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。首选的治疗是（）
- A、镇痛药
- B、经验性抗感染
- C、补液
- D、退热
- E、活血通络
正确答案:B