麻醉学(医学高级)

单选题患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因,错误的是()A 麻醉深度不足,疼痛刺激反应B 急性高血压危象C 膀胱胀痛D 高碳酸血症E 交感神经过度受抑制

题目
单选题
患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因,错误的是()
A

麻醉深度不足,疼痛刺激反应

B

急性高血压危象

C

膀胱胀痛

D

高碳酸血症

E

交感神经过度受抑制

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。

处理术中高血压哪一点最正确( )
A.一旦出现高血压,应立即用降压药控制
B.伴有心率慢者可用阿托品
C.硝普钠降压效果最佳,应为首选
D.降压同时注意控制输液量
E.先寻找原因,再作相应处理

答案:E
解析:

第2题:

患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。经加深麻醉后,患者血压仍高达180/110mmHg,HR125次/min,SpO100%。此时应立即()

  • A、停止手术操作,减少刺激
  • B、继续加深麻醉,直至血压控制
  • C、静脉滴注硝酸甘油降压
  • D、停止输液,必要时放血
  • E、检查呼吸机活瓣并更换新钠石灰

正确答案:C

第3题:

患儿男,5岁。因气管内异物拟行气管内异物取出术,麻醉中不正确的管理是

A、避免麻醉前使用镇静药

B、保留自助呼吸,减少异物被推向远端气道的机会

C、麻醉诱导采用七氟烷或异氟烷与氧气混合吸入诱导

D、麻醉诱导采用地氟烷与氧气混合吸入诱导

E、在气道严重阻塞时可能需要间断正压通气


参考答案:D

第4题:

一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。造成血压升高的可能原因哪一项不正确()

  • A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应
  • B、急性高血压危象
  • C、膀胱胀满
  • D、高碳酸血症
  • E、交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋

正确答案:E

第5题:

病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。该病人麻醉中血压管理哪项不妥()

  • A、将血压维持在120/70mmHg左右
  • B、血压维持在麻醉前水平
  • C、维持血压于平时可耐受水平
  • D、补充血容量
  • E、血压偏低时提高氧供和Hct

正确答案:B

第6题:

一老年女性患者,拟行胆囊切除术,术前血压为150/98mmHg,HR92次/分,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/分。

造成血压升高的可能原因哪一项不正确( )
A.麻醉深度不足,疼痛刺激反应
B.急性高血压危象
C.膀胱胀满
D.高碳酸血症
E.交感神经过度受抑制,迷走神经兴奋

答案:E
解析:

第7题:

患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。如为误吸,则应首先采取的措施是()

  • A、强心、利尿
  • B、抗生素治疗
  • C、激素治疗
  • D、气管内插管吸引
  • E、面罩加压过度换气

正确答案:D

第8题:

某女,55岁。胆囊结石拟行腹腔镜下胆囊切除术,麻醉选择为( )。

A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、局麻加强化麻醉

D、恩氟烷吸入复合麻醉

E、氯胺酮静脉麻醉


参考答案:D

第9题:

患者女,68岁,拟行胆囊切除术。术前BP155/98mmHg,HR92次/min,诱导后吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时BP182/105mmHg,HR118次/min。术毕拔除插管时发生呕吐,最重要的处理措施是()

  • A、吸氧
  • B、使患者处于头低足高位
  • C、加快输液速度
  • D、使用镇静止吐药
  • E、经皮穴位电刺激

正确答案:B

第10题:

病历摘要:患者术前血压170/100mmHg,心率84次/min,在异氟烷吸入麻醉下胃癌根治术。诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/min,EKG出现多个室性早搏。手术中吸入2%~3%异氟烷维持麻醉,术中分离胆囊时血压达182/105mmHg,HR118次/min。造成血压升高的可能原因()

  • A、麻醉深度不足,疼痛刺激反应
  • B、急性高血压危象
  • C、膀胱胀满
  • D、高碳酸血症
  • E、交感神经过度受抑制

正确答案:A,B,C,D

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