单选题患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×109／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×109／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）A CRRTB 大量补液C 血压维持D 控制感染E 呼吸支持

第1题：

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80∕50mmHg，心率130次∕分，呼吸30次∕分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹∕L，中性粒细胞85%，血红蛋白130g∕L，血小板60×10⁹∕L。 经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15mlh，呼吸困难加重，呼吸急促，40次∕分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110∕50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol∕L，pH7.250，PaO56mmHg，PaCO₂22.5mmHg，BE-10mmol∕L，K⁺5.0mol∕L，现需采取的治疗措施是（）

• A、继续补液扩容
• B、CRRT
• C、血浆置换
• D、血液灌流
• E、呼吸机辅助通气
• F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

第2题：

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×10／L，中性粒细胞82％，血红蛋白130g／L，血小板30×10／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）

• A、CRRT
• B、大量补液
• C、血压维持
• D、控制感染
• E、呼吸支持

第3题：

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10⁹／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250，Pa0₂256mmHg，PaCO₂22.5mmHg，BE-10mmol／L，K⁺5.0mol／L，现需采取的治疗措施是（）。

• A、继续补液扩容
• B、CRRT
• C、血浆置换
• D、血液灌流
• E、呼吸机辅助通气
• F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

第4题：

第5题：

患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10⁹／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L，该患者需选择何种血液净化方式（）

• A、血液透析
• B、CVVH
• C、血液灌流
• D、血浆置换
• E、单纯超滤

第6题：

患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×10⁹／L。 经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查血肌酐380μmol／L，pH7.250，Pa0256mmHg，PaCO₂22.5mmHg，BE-10mmol／L，K⁺5.0mol／L，现需采取的治疗措施是（）

• A、继续补液扩容
• B、CRRT
• C、血浆置换
• D、血液灌流
• E、呼吸机辅助通气
• F、25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

第7题：

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。化验：白细胞12.0×10⁹／L，中性粒细胞82％，血红蛋白130g／L，血小板30×10⁹／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出，继续治疗措施中不正确的是（）

• A、CRRT
• B、大量补液
• C、血压维持
• D、控制感染
• E、呼吸支持

第8题：

患者，男性，43岁。发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol／L，血肌酐246μmol／L，白细胞21.0×10⁹／L，血红蛋白120g／L，血小板40×10⁹／L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol／L。该患者需选择的血液净化方式是（）

• A、血液透析
• B、CVVH
• C、血液灌流
• D、血浆置换
• E、单纯超滤

第9题：

患者，男性，50岁。既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70／40mmHg，心率130次／分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×10⁹／L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g／L，血小板30×10⁹／L，血尿素氮18mmol／L，血肌酐313μmol／L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol／L，呼吸困难加重，胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是（）

• A、CRRT
• B、大量补液
• C、血压维持
• D、控制感染
• E、呼吸支持

第10题：