临床医学检验临床化学

单选题患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。应首选下列哪项生化检查来确诊()A MbB cTnC CKD CK—MBE AST

题目
单选题
患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。应首选下列哪项生化检查来确诊()
A

Mb

B

cTn

C

CK

D

CK—MB

E

AST

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第1题:

患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4h而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是A、急性心肌梗死

B、高血压

C、心肌炎

D、急性肝炎

E、心力衰竭

应首选下列哪项生化检查来确诊A、Mb

B、cTn

C、CK

D、CK-MB

E、AST


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第2题:

患者,男性,52岁,因严重胸痛8h,服药不能缓解,既往有心绞痛史2年。查体:面色苍白,血压110/90mmHg,脉搏77/分,心音正常;心电图示ST段抬高。可作为确诊指标的生化检查是

A.LD同工酶
B.cTn
C.CK
D.AST
E.Mb

答案:B
解析:

第3题:

患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。


参考答案:变异型心绞痛。

第4题:

以下患者中,哪些不宜予以静脉溶栓治疗( )

  • A、男性,65岁,胸痛发作持续4小时。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背样抬高6mm;MB-CK明显升高。
  • B、男性,75岁,胸痛发作持续2小时。心电图示V1~3导联ST段水平样压低4mm,MB-CK轻度升高。
  • C、女性,66岁,持续胸痛持续6小时。就诊时,胸痛已经缓解,离起病已过20小时。心电图确诊为AMI。
  • D、男性,57岁,胸骨后反复劳力性疼痛8月,每次持续10分钟。
  • E、男性,59岁,胸痛发作持续18小时,确诊为广泛前壁AMI。就诊时仍持续胸痛。

正确答案:B,C,D

第5题:

患者,男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素9.2mmol/L,CK90U/L。如患者左胸痛发作是在8h就诊,进行生化检查时应首选加查下列哪些指标?()

  • A、CK-MB
  • B、LDl
  • C、Mb
  • D、cTn
  • E、CK

正确答案:D

第6题:

男,60岁,急性胸痛发作2小时来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。此患者最可能的原因是( )A、急性心肌梗死

B、肺心病

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、营养不良

如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项( )A、LD

B、CKB

C、Mb

D、cTnI

E、AST

如在患者胸痛发作10小时进行生化检查,应首选下列哪项指标用于临床诊断( )A、MB

B、CK

C、CK-MB

D、cTnI

E、LD1


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第7题:

患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。病人的阴离子隙(mmol/L)为().

  • A、14.6
  • B、140.5
  • C、48.5
  • D、232.5
  • E、23.5

正确答案:C

第8题:

患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。此患者最可能的原因是( )A、急性心肌梗死

B、高血压

C、心肌炎

D、急性肝炎

E、心力衰竭

应首选下列哪项生化检查来确诊( )A、Mb

B、cTn

C、CK

D、CK—MB

E、AST


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第9题:

患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高应首选下列哪项生化检查来确诊()

  • A、Mb
  • B、cTn
  • C、CK
  • D、CK-MB
  • E、AST

正确答案:A

第10题:

患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高此患者最可能的原因是()

  • A、急性心肌梗
  • B、高血压
  • C、心肌炎
  • D、急性肝炎
  • E、心力衰竭

正确答案:A

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