儿科住院医师综合练习

单选题11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。为明确诊断，应做何检查（）A Hb分析B G-6-PD活性测定C 乙肝两对半D 骨髓细胞学检查E 血清铁蛋白测定

题目
单选题
11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。为明确诊断，应做何检查（）
A

Hb分析

B

G-6-PD活性测定

C

乙肝两对半

D

骨髓细胞学检查

E

血清铁蛋白测定

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第1题：

11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在“感冒”时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺(-)，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。

应首先考虑诊断为

A．地中海贫血

B．自身免疫性溶血性贫血

C．白血病

D．G-6-PD缺陷

E．肝炎


正确答案：A

第2题：

9个月婴儿，面色苍白2个月，母乳喂养，未断奶，间加辅食，平时易感冒，发育、营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸及出血点，浅表淋巴结不大，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺部查体正常，肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血，进一步检查应首选（）

  • A、抗碱血红蛋白测定
  • B、骨髓检查
  • C、维生素B测定
  • D、血清铁蛋白
  • E、血红蛋白电泳

正确答案:D

第3题：

11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。应首先考虑诊断为( )A、地中海贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、白血病

D、G-6-PD缺陷

E、肝炎

为明确诊断，应做何检查( )A、Hb分析

B、G-6-PD活性测定

C、乙肝两对半

D、骨髓细胞学检查

E、血清铁蛋白测定


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A

第4题：

11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。应首先考虑诊断为（）

  • A、地中海贫血
  • B、自身免疫性溶血性贫血
  • C、白血病
  • D、G-6-PD缺陷
  • E、肝炎

正确答案:A

第5题：

11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。为明确诊断，应做何检查（）

  • A、Hb分析
  • B、G-6-PD活性测定
  • C、乙肝两对半
  • D、骨髓细胞学检查
  • E、血清铁蛋白测定

正确答案:A

第6题：

为明确诊断，应做何检查

A．血红蛋白分析

B．G-6-PD活性测定

C．乙肝两对半

D．骨髓细胞学检查

E．血清铁蛋白测定


正确答案：A

第7题：

11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。本案例应首先考虑诊断为（）

  • A、地中海贫血
  • B、自身免疫性溶血性贫血
  • C、白血病
  • D、G-6-PD缺陷
  • E、肝炎

正确答案:A

第8题：

11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。应首先考虑诊断为A、地中海贫血

B、自身免疫性溶血性贫血

C、白血病

D、G-6-PD缺陷

E、肝炎

为明确诊断，应做何检查A、血红蛋白分析

B、G-6-PD活性测定

C、乙肝两对半

D、骨髓细胞学检查

E、血清铁蛋白测定

若患儿血红蛋白电泳示见一快速区带，HbH36%，HbA22.3%，HbF1.2%，据此，可诊断患儿系A、轻型α地中海贫血

B、中间型α地中海贫血

C、重型α地中海贫血

D、重型β地中海贫血

E、中间型β地中海贫血

下列治疗不正确的是A、抗感染

B、输血

C、口服铁剂

D、增强营养

E、试口服羟基脲

患儿致病的分子学基础是A、缺失2个α珠蛋白基因

B、缺失3个α珠蛋白基因

C、缺失4个α珠蛋白基因

D、β°纯合子

E、β+β°杂合子

若该患儿长大后结婚生子，则有关其子代的说法正确的是A、是α地中海贫血的肯定携带者

B、是β地中海贫血的肯定携带者

C、可能是健康者

D、可能是重型β地中海贫血患者

E、以上都不对


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C


问题 5 答案：B


问题 6 答案：A

第9题：

8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。根据以上情况，下列哪项检查应暂缓（）

  • A、骨髓细胞学检查
  • B、Hb分析
  • C、Coombs试验
  • D、G-6-PD活性测定
  • E、血细菌培养

正确答案:E

第10题：

11个月小儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（﹣），心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。下列治疗不正确的是（）

  • A、抗感染
  • B、输血
  • C、口服铁剂
  • D、增强营养
  • E、试口服羟基脲

正确答案:C

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