护理学护师专业实践能力

单选题意识障碍的危重病人存在的危险是发生（　　）。A 便秘B 尿崩症C 受伤D 营养不良E 焦虑

题目
单选题
意识障碍的危重病人存在的危险是发生（　　）。
A

便秘

B

尿崩症

C

受伤

D

营养不良

E

焦虑

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第1题：

该病人首先要注意的问题是（ ）。

A．急性意识障碍

B．呼吸肌麻痹

C．有窒息的危险

D．有感染的危险

E．心律失常


正确答案：C
解析：本题考查急性有机磷农药中毒的发病机制与临床表现。

第2题：

人格解体是哪种意识障碍的表现

A、能动性意识障碍

B、统一性意识障碍

C、存在意识障碍

D、界限意识障碍

E、同一性意识障碍


参考答案：C

第3题：

昏迷病人的护理诊断不包括:()。

A.有废用综合征的危险

B.有误吸的危险

C.急性意识障碍

D.有皮肤完整性受损的危险


参考答案：A

第4题：

危重病人与活动有关的护理诊断包括

A．自理能力缺陷，与体力下降有关

B．自理能力缺陷，与意识障碍有关

C．有受伤的危险，与意识障碍有关

D．有废用综合征的危险，与长期卧床有关

E．便秘，与长期卧床导致的活动减少有关


正确答案：ABD

第5题：

意识障碍的危重病人存在的危险是发生()。

A.尿崩症

B.营养不良

C.受伤

D.便秘

E.焦虑


答案：C

第6题：

危重病人的与安全有关的护理诊断包括

A．有受伤的危险，与意识障碍有关

B．有废用综合征的危险，与长期卧床有关

C．焦虑，与面临疾病威胁有关

D．尿潴留，与膀胱逼尿肌无力有关

E．有皮肤完整性受损的危险，与长时间卧床有关


正确答案：AE

第7题：

属于危重病人与呼吸有关的护理诊断

A．有受伤的危险，与意识障碍有关

B．自理能力缺陷，与体力下降有关

C．有废用综合征的危险，与长期卧床有关

D．营养失调，与机体分解代谢增强有关

E．有误吸的危险，与咳嗽及吞咽反射减弱有关


正确答案：E

第8题：

一病情危重的患者，对任何刺激均无睁眼反应，对任何刺激均无语言反应，对疼痛也无反应，此时病人处于( )意识障碍。

A.中度

B.轻度

C.意识模糊

D.昏迷

E.脑死亡


答案：E
解析：根据格拉斯哥昏迷评分量表，15分表示意识清醒，13～14分为轻度，9～12分为中度，3～8分为重度，低于8分者为昏迷，低于3分者为深昏迷或脑死亡。

第9题：

如何判定病人是否存在意识障碍?


参考答案：(1)各感官的感知觉减退、感觉阈值升高，知觉映象的清晰度降低，强刺激能引起反应且迟钝;(2)表情茫然、冷漠、惶惑或恐惧;思维活动迟钝，可有思维不连贯;(3)周围环境定向力障碍;动作行为缺乏目的性或多动，无目的重复单一动作或少动甚至不动;(4)醒觉睡眠节律紊乱，白天嗜睡，夜间兴奋不眠;(5)起病急，病人变得不注意仪表和礼貌，可有错视和幻视。

第10题：

出血性脑血管疾病病人的常见护理诊断有

A、急性意识障碍

B、躯体移动障碍

C、生活自理能力缺陷

D、语言沟通障碍

E、有感染的危险


参考答案：ABCDE

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