外科
问答题脊柱结核的手术指征有哪些？
题目
问答题
脊柱结核的手术指征有哪些？
参考答案和解析
正确答案：
①窦道形成；②脓肿形成；③死骨残留；④明显的脊髓或马尾、神经根受压迫症状。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
脊柱结核并发截瘫，进行手术治疗，常用手术有______、______。
正确答案:椎旁切除减压术；前外侧减压术
第2题：
肾结石行肾部分切除术的手术指征有哪些？
正确答案: ①位于肾一极的肾盏内的结石，或其他肾盏内结石，同时有明显的局部复发因素，如肾盏颈部明显狭窄，肾盏明显扩张、积水、表面粗糙有炎症，肾盏结石与粘膜粘连重等；
②1个肾盏内有多发结石，该处有肾实质明显萎缩，切除有结石的该部分肾脏；
③肾脏先天性畸形并结石，切除一部分并发结石的、有严重病变的肾脏，如先天性重复肾、先天性肾小盏憩室等；
④肾盂结石伴分支伸入肾上盏或肾下盏，不能从肾盂切口取出者，常需在肾盂切开取石时切除肾上极或下极肾组织。
第3题：
子宫肌瘤的手术指征有哪些？
答案：
解析：
子宫肌瘤的手术指征有哪些？
子宫大于妊娠子宫2.5月大小，症状明显致继发贫血，肌瘤影响生育，或绝经后肌瘤明显增大怀疑恶变等
子宫大于妊娠子宫2.5月大小，症状明显致继发贫血，肌瘤影响生育，或绝经后肌瘤明显增大怀疑恶变等
第4题：
高血压脑出血手术指征有哪些?
正确答案: ①对于外侧型及小脑型血肿经非手术治疗后，症状加重者应手术治疗，清除血肿，解除脑受；②对于重症病人及内侧型血肿，手术效果差；③对于年龄过大，有心脏肝肾重要疾病，手术要慎重。
第5题：
肝外伤非手术治疗的指征有哪些？
正确答案:（1）病人伤后血液动力学稳定，生命体征平稳；
（2）单纯肝实质裂伤或肝包膜下血肿，腹腔积血量不超过250-500毫升；
（3）腹部无其它脏器损伤，无腹膜刺激征；
（4）具有可靠的CT或B超结果；
（5）有立即转为手术治疗的条件。
第6题：
细胞刀治疗帕金森病（PD）的手术指征有哪些？
正确答案: 1.首先病人必须是确诊的原发性PD，没有小脑和锥体束系统的损害，并排除继发性帕金森病和PD叠加综合征的可能；
2.病人一定经过全面和完整的药物治疗（主要是左旋多巴制剂）治疗，对左旋多巴有明显疗效，但疗效明显减退，和出现症状波动（剂末或开关现象）和（或）异动征等副作用；
3.病人生活自理能力明显减退，病人病情为中度或重度，HOHEN和HAHR分级三级以上；
4.无明显痴呆和精神症状，CT扫描脑部或MRI检查没有严重的脑萎缩；
5.选择的病人能在术中与医生良好合作。
第7题：
简述脊柱结核病灶清除术的指征及注意事项。
正确答案:指征：
1、有较大的寒性脓肿；
2、有经久不愈的窦道；
3、有明显死骨或骨空洞；
4、有脊髓压迫现象。
注意事项：
1、合并肺、肾、脑膜、腹膜、胸膜、肠等脏器活动性结核病的应先采取非手术疗法，等上述脏器结核病稳定后再作椎体病灶清除术；
2、一般情况不佳，体质差的患者应暂停手术；
3、有严重高血压或其它肺、心、肝、肾疾患的病人应尽量采用非手术疗法；
4、两岁以下的儿童或60岁以上的老人应尽量采用非手术疗法；
5、多发结核或跳跃型病变应尽量采用非手术疗法；
6、后凸畸形严重，心肺功能不好的应尽量采用非手术疗法。
第8题：
溃疡性结肠炎的手术指征有哪些？
答案：
解析：
紧急手术指征为：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性巨结肠经积极内科治疗无效且伴严重毒血症者。
择期手术指征：①并发结肠癌变；②慢性持续型病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情但副作用太大不能耐受者。
择期手术指征：①并发结肠癌变；②慢性持续型病例内科治疗效果不理想而严重影响生活质量，或虽然用糖皮质激素可控制病情但副作用太大不能耐受者。
第9题：
简述生殖器结核的手术指征？
正确答案:1、较大的包囊积液形成。
2、结核性附件炎性包块形成。
3、40岁以上患者，盆腔包块明显，无保留月经必要及化疗随访条件。
4、正规而足量化疗效果不满意或症状消失后不久又复发者。
5、输卵管卵巢结核者。
第10题：
脊柱结核的手术指征有哪些？
正确答案:①窦道形成；②脓肿形成；③死骨残留；④明显的脊髓或马尾、神经根受压迫症状。