综合笔试--综合练习

单选题男性,42岁,高血压病史,长期服用硝苯地平,最近出现烧心、反流、胸痛,食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。该患者首选的检查是()A 胃镜B 肠镜C 食管X线D 心电图E 肌电图

题目
单选题
男性,42岁,高血压病史,长期服用硝苯地平,最近出现烧心、反流、胸痛,食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。该患者首选的检查是()
A

胃镜

B

肠镜

C

食管X线

D

心电图

E

肌电图

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第1题:

患者服用高血压药物时,为了避免加重食管反流症状,应避免使用的降压药是()。

A、吲达帕胺

B、哌唑嗪

C、卡托普利

D、氯沙坦

E、硝苯地平


答案:E

第2题:

男性,55岁,诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是

A.ACEI

B.可乐定

C.哌唑嗪

D.普萘洛尔

E.硝苯地平


正确答案:C
93.答案[C] 解析:哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”,表现为在用药30~90分钟出现严重的直立性低血压、 眩晕、晕厥及心悸等反应,这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张,回心血量显著减少所致。

第3题:

患者,女,48岁,患有胃食管反流病,服用兰索拉唑治疗,近期诊断为高血压,血压160/90mmHg,为了避免加重胃食管反流症状,应避免使用的降压药是( ) 。

A.吲达帕胺

B.哌唑嗪

C.卡托普利

D.氯沙坦

E.硝苯地平


正确答案:E
胃食管反流病用药注意事项

第4题:

患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重

答案:B
解析:
烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,也可在夜间入睡时发生。

第5题:

患者,男性,45岁,诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用下列哪种药物( )

A.可乐定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.ACEI


正确答案:B
试题难度:中
认知层次:记忆
解析:此题是记忆题,考查考生对哌唑嗪不良反应的了解。
哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现“首剂现象”,表现为在用药30~90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应,这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用,使静脉舒张,回心血量显著减少所致。

第6题:

男性,45岁,诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状,该患者最有可能服用的药物是

A.可乐定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.卡托普利


正确答案:B
部分患者服用哌唑嗪后有眩晕、疲乏、虚弱等症状,首次给药可致严重的体位性低血压,晕厥、心悸等,称“首剂现象”,在直立体位,饥饿、低盐时较易发生。

第7题:

患者女性,48岁。反酸伴烧心5年,近1周反酸、烧心加重,特别是餐后更为严重,内镜下可见食管黏膜水肿、潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、急性胃炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15~20cm

B、进餐后不宜立即卧床

C、可以饮咖啡饮料

D、睡前饮食对此患者影响不大

E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第8题:

患者,男,55岁。胃食管反流病病史10余年,近1月症状加重,声音嘶哑。对该患者教育时不正确的是

A、戒烟

B、睡前不宜进食

C、保持大便通畅

D、禁食巧克力、浓茶

E、为防反流,进食后宜卧床休息


参考答案:E

第9题:

男性,45岁。诊断为轻度高血压,首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压,并有晕厥、心悸等症状。该患者最有可能服用的药物是

A:可乐定
B:哌唑嗪
C:硝苯地平
D:普萘洛尔
E:卡托普利

答案:B
解析:
部分患者服用哌唑嗪后有眩晕、疲乏、虚弱等症状,首次给药可致严重的体位性低血压,晕厥、心悸等,称“首剂现象”,在直立体位,饥饿、低盐时较易发生。

第10题:

胃食管反流病最常见的症状是
a.反酸 b.烧心 c.反酸伴胸痛 d.反流伴烧心


答案:D
解析:
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在 无恶心和不用力的情况下涌向咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心和反流是胃食管 反流病最常见的症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。烧心和反流常在餐后1小时出现。因此 胸骨后疼痛伴烧心首先应考虑胃食管反流病。

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