综合笔试--综合练习

单选题男性,42岁,高血压病史,长期服用硝苯地平,最近出现烧心、反流、胸痛,食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。该患者最可能的诊断是()A 胃溃疡B 十二指肠溃疡C 胃食管反流病D 冠心病E 肋间神经炎

题目
单选题
男性,42岁,高血压病史,长期服用硝苯地平,最近出现烧心、反流、胸痛,食用高脂肪、巧克力等症状明显加重。该患者最可能的诊断是()
A

胃溃疡

B

十二指肠溃疡

C

胃食管反流病

D

冠心病

E

肋间神经炎

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第1题:

女,55岁,反复发作胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能的诊断

A.胃食管反流病

B.冠心病

C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.反流性食管炎


正确答案:A
LIES6mmHg高度提示可能出现病理性胃食管反流,GERD可能性大,但不一定为反流性食管炎。

第2题:

患者女性,48岁。反酸伴烧心5年,近1周反酸、烧心加重,特别是餐后更为严重,内镜下可见食管黏膜水肿、潮红、糜烂。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡

B、胃癌

C、急性胃炎

D、胃食管反流病

E、慢性胃炎

对该患者进行的生活指导是A、患者床头降低15~20cm

B、进餐后不宜立即卧床

C、可以饮咖啡饮料

D、睡前饮食对此患者影响不大

E、高脂肪和巧克力食品对本病无影响


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第3题:

女性,30岁,反酸、烧心伴胸骨后疼痛2年,夜间睡眠差,最可能的诊断是()

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.慢性胃炎

E.胃食管反流病


正确答案:E


第4题:

烧心和反流是()的特征性症状

  • A、胃溃疡
  • B、十二指肠溃疡
  • C、胃食管反流病
  • D、胃炎

正确答案:C

第5题:

胃食管反流病最常见的症状是
a.反酸 b.烧心 c.反酸伴胸痛 d.反流伴烧心


答案:D
解析:
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在 无恶心和不用力的情况下涌向咽部或口腔的感觉,含酸味或仅为酸水时称反酸。烧心和反流是胃食管 反流病最常见的症状,而且具有特征性,因此被称为典型症状。烧心和反流常在餐后1小时出现。因此 胸骨后疼痛伴烧心首先应考虑胃食管反流病。

第6题:

患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

B、常在餐后半小时出现

C、腹压增高时可加重

D、弯腰时可加重

E、卧位可加重


参考答案:B

第7题:

患者女,38岁,肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常在餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重

答案:B
解析:
烧心和反流常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,也可在夜间入睡时发生。

第8题:

男,65岁。慢性胃病史30年,近半年上腹痛加重,消瘦明显。查体:贫血貌。该患者最可能的诊断是( )

A.胃癌

B.胃食管反流病

C.慢性胃炎

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡


正确答案:A
慢性胃病史+消瘦+贫血,患者年龄>60岁,所以考虑胃癌可能性大,故本题的答案为A。胃食管反流病的主要临床表现为反酸引起烧心、胸骨后烧灼痛等,故选项B胃食管反流病不正确。溃疡病的主要腹痛特点为:季节性、规律性、周期性,表现为饥饿痛或进餐痛,所以答案D十二指肠溃疡和E胃溃疡不正确。慢性胃炎患者不会有明显消瘦,所以答案C慢性胃炎错误。

第9题:

针对内镜依赖型客户,加强胃食管反流病严重性认识,规范胃食管反流病诊断,提高疾病诊断率,推广烧心反流典型症状,推荐使用PPITest,避免漏诊()患者

  • A、GERD
  • B、RE
  • C、NERD
  • D、Barrett食管

正确答案:C

第10题:

常见的胃食管反流病临床症状有哪些()

  • A、烧心
  • B、反流
  • C、胸痛
  • D、吞咽困难

正确答案:A,B,C,D

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