烧伤外科学(医学高级)
单选题以下原发性硬化性胆管炎的概述，正确的是（）A 是一种病因不明的胆汁淤积综合征，病变累及整个肝内外胆道系统B 肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化C 起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸D ERCP或MRCP具有一定诊断价值E 以上都是
题目
是一种病因不明的胆汁淤积综合征，病变累及整个肝内外胆道系统
肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化
起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸
ERCP或MRCP具有一定诊断价值
以上都是
相似问题和答案
第1题：
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠的检查是
A.MRI
B.彩超
C.经皮肝穿刺胆总管造影
D.ERCP
E.手术探查
原发性硬化性胆管炎(PBC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性胆总管狭窄、胆总管结石、胰头癌及PSC等。
第2题：
A.自身免疫性肝炎
B.原发性胆汁性胆管炎
C.原发性硬化性胆管炎
D.Wilson病(肝豆状核变性)
第3题：
以下不属于自身免疫性肝病的是( )
A.自身免疫性肝炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.酒精性肝病
D.原发性硬化性胆管炎
解析：自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎及这三种疾病任何两者之间的重叠综合征。其共同特点是在肝脏出现病理性炎症损伤的同时，血清中可发现与肝脏有关的自身抗体。
第4题：
叙述原发性硬化性胆管炎诊断依据。
正确答案:①肝外胆管普遍性缩窄，通常胆管的外径并不缩小，壁厚、腔小，扪时呈条索感；
②胆管造影显示胆管普遍性缩窄，内径2～3mm；
③胆总管呈慢性炎症改变；
④肝脏门脉区周围淋巴细胞浸润、胆汁潴留、纤维结缔组织增生、肝硬化；
⑤无胆道手术史；
⑥肝外胆管无结石；
⑦经过2年以上随访证明不是硬化性胆管癌。
第5题：
A、肝豆状核变性
B、自身免疫性肝炎
C、原发性胆汁性肝硬化
D、硬化性胆管炎
E、自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎
第6题：
典型的Charcot三联症，对以下哪一种疾病具有诊断意义
A、急性化脓性门静脉炎
B、急性胰腺炎
C、原发性硬化性胆管炎
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、急性化脓性胆囊炎
第7题：
原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
A．CT
B．B超
C．经皮肝穿刺胆管造影
D．ERCP
E．胆囊造影
第8题：
以下对原发性硬化性胆管炎的概述，错误的是
A、是一种病因不明的胆汁淤积综合征
B、肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄，最终可发展为肝硬化
C、起病隐匿，渐进性加重的乏力、瘙痒和黄疸
D、ERCP或MRCP具有一定诊断价值
E、病变累及局部或部分肝内外胆道系统
第9题：
原发性硬化性胆管炎的病因包括（）
- A、感染
- B、遗传
- C、外伤
- D、自身免疫
- E、手术损伤
正确答案:A,B,D
第10题：
简述原发性硬化性胆管炎的治疗原则。
正确答案:1.加强支持治疗；
2.免疫抑制剂治疗；
3.消炎利胆；
4.手术治疗：目的是降低胆压，改善肝功能：
①胆管扩张与胆管引流术；
②胆管肠道吻合和胆管支撑引流；
③肝外胆管切除和肝管空肠吻合；
④原位肝移植。