烧伤外科学(医学高级)

单选题患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()A 吸入性损伤B 肝破裂C 肾挫伤D 硬膜外血肿E 蛛网膜下隙出血

题目
单选题
患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。患者入院1小时后呕吐1次,2小时后再次出现呼之不应,此时应考虑合并()
A

吸入性损伤

B

肝破裂

C

肾挫伤

D

硬膜外血肿

E

蛛网膜下隙出血

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第1题:

患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。最可能的骨折部位是()

  • A、上颌骨
  • B、下颌骨
  • C、牙槽骨
  • D、下颌颏正中部
  • E、下颌颏孔部

正确答案:C

第2题:

患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

  • A、轻微挛缩
  • B、轻度挛缩
  • C、中度挛缩
  • D、重度挛缩
  • E、特重度挛缩
  • F、极重度挛缩

正确答案:D

第3题:

患者,女性,35岁,2h前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射.瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.轻度昏迷

E.中度昏迷


正确答案:D

第4题:

单选题
患者女性,45岁,因“自焚时自楼顶坠下,全身多处烧伤后2小时”来诊。伤后有昏迷史,呕吐1次。查体:意识清,可正确对答,四肢可主动活动,全身多处皮肤烧伤,烧伤面积为总体表面积的80%,Ⅲ度烧伤为主。最有助于明确诊断的检查是()
A

超声心动图

B

颅脑CT平扫

C

心电图

D

胸部X线片

E

纤维支气管镜


正确答案: B
解析: 暂无解析

第5题:

患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

  • A、急性硬膜下血肿
  • B、脑震荡
  • C、脑挫裂伤
  • D、弥漫性轴突损伤
  • E、急性硬膜外血肿

正确答案:E

第6题:

患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。抢救措施首选()

  • A、严密观察颅脑损伤
  • B、气管切开
  • C、局部止血
  • D、立即静脉补液
  • E、应用抗菌药物及破伤风抗毒素

正确答案:C

第7题:

急性硬脑膜外血肿时,意识障碍的典型表现是()

  • A、伤后无昏迷
  • B、伤后清醒出现继发昏迷
  • C、伤后出现持续浅昏迷
  • D、伤后有中间清醒期
  • E、昏迷逐渐加重

正确答案:D

第8题:

患者男性,32岁,因“车祸致颌面部损伤2小时”来诊,伤后无昏迷、呕吐史。查体:意识清,脉弱速,无呼吸困难,多个牙可整体摇动,后牙咬合正常,无开口受限。舌前1/3裂伤,出血明显,口底肿胀。有效的止血方法是()

  • A、结扎出血侧颈外动脉
  • B、压迫出血侧颈总动脉
  • C、纱布压迫止血
  • D、行清创缝合术
  • E、注射止血药

正确答案:D

第9题:

患者女性,49岁。因“脑外伤10小时,头痛、呕吐3次,伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏。 最主要的确诊依据是()

  • A、临床表现
  • B、临床表现与各项体征
  • C、病史、临床表现和影像学依据
  • D、影像学依据
  • E、既往史、影像学依据

正确答案:C

第10题:

多选题
患者女性,35岁,因“全身多处火焰烧伤并爆炸伤后12小时”来诊。查体:体温37.5℃,脉搏125次/分,呼吸32次/分,血压130/85mmHg(1mmHg=0.133kPa);意识清,双肺呼吸音粗,可闻及干啰音,未闻及湿啰音;心脏听诊未见异常;头颈、躯干、四肢深Ⅱ~Ⅲ度烧伤,烧伤面积为总体表面积的97%。其余未见明显异常。需要增加的治疗包括()
A

冷冻氯化钠溶液洗胃

B

注射奥美拉唑钠

C

根据药物敏感试验结果选用高效抗生素

D

胰岛素强化治疗

E

去除创面感染坏死组织

F

脏器支持治疗


正确答案: A,C
解析: 暂无解析

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