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单选题药物主要经肾排泄,肝功能减退患者不需要调整剂量的药物为()A 红霉素B 利福平C 庆大霉素D 林可霉素E 罗红霉素

题目
单选题
药物主要经肾排泄,肝功能减退患者不需要调整剂量的药物为()
A

红霉素

B

利福平

C

庆大霉素

D

林可霉素

E

罗红霉素

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第1题:

肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是( )。

A. 主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能。

B. 肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物。

C. 肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能。

D. 药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量。

E. 药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用。


答案:C

第2题:

根据抗菌药物体内过程特点及其肾毒性,肾功能减退时抗菌药物的选用正确的是()。

A、主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物,维持原治疗量或剂量略减

B、主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C、肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能

D、接受肾脏替代治疗患者应根据腹膜透析、血液透析和血液滤过对药物的清除情况调整给药方案


答案:ABC

第3题:

以下哪类抗菌药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量?()

A、氨基糖苷类

B、氟喹诺酮类

C、β-内酰胺类

D、青霉素类

E、头孢类


答案:B

第4题:

主要经肾排泄,肝功能减退者不需要调整剂量的药物为

A.氨基糖苷类抗生素

B.青霉素类

C.红霉素等大环内酯类抗生素

D.利福平

E.头孢唑啉


参考答案:A

第5题:

关于肝肾功能不全的患者使用抗菌药物,下列说法错误的是()。

A、亚胺培南、美罗培南、帕尼培南及哌拉西林他唑巴坦主要以原形经肾排泄,无需调整剂量,用药时需监护肝功能

B、环丙沙星、左氧氟沙星主要经肾排泄,严重肝功能不全时不需调整剂量

C、莫西沙星50%经肝胆系统排出,轻中度无需调整剂量,重度应用尚无资料

D、头孢哌酮肝胆系统排出40%,重度时应减量


答案:B

第6题:

主要经肾脏排泄。肝功能减退者不需要调整剂量的药物为

A.氨基糖苷类抗生素

B.青霉素类

C.红霉素等大环内酯类抗生素

D.利福平

E.头孢唑啉


正确答案:A

第7题:

药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量的是()。

A.红霉素

B.克林霉素

C.头孢哌酮钠

D.万古霉素


答案D

第8题:

肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为

A氯霉素

B庆大霉素

C红霉素酯化物

D利福平


答案:B

第9题:

下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法中,正确的是()。

A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排泄并具有明显肾毒性的药物时,应按肾功能损害程度严格调整给药剂量

D.剂量调整通常以减量法、延长给药间隔和二者结合的给药方案


答案:ABC

解析:

当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒性药物时,应按肾功能损害程度严格调整剂量,有条件的可作血药浓度监测,实行个体化给药。剂量调整通常采用减量法、延长给药间隔和二者结合三种方式。减量法即将每次剂量减少,而用药间隔不变,该法的血药浓度波动幅度较小。延长给药间隔即每次给药剂量不变,但间隔延长,血药浓度波动大,可能影响疗效。D选项错误。

第10题:

关于肾功能减退患者抗菌药物的应用,下列说法错误的是

A.根据感染的严重程度及药敏试验结果选用

B.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量

C.根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法

D.主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减

E.使用阿米卡星应略减剂量


正确答案:DE

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