单选题女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出

患者女，42岁。2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉高兴不起来，生不如死，自己的脑子不灵了，像是生了锈一样，认为自己是家庭的累赘，成了废物，有胸闷、心悸、心慌的症状，认为自己有严重的心脏疾病，不能治愈。主动性言语明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该患者的精神症状不包括A、情绪低落

B、思维迟缓

C、自责自罪观念

D、夸大妄想

E、意志活动减退

该患者的思维表现不包括A、思维云集

B、思维迟缓

C、自杀企图

D、疑病观念

E、自责自罪观念

该患者首要注意的问题是防止A、活动少而引起的合并感染

B、拒食导致营养不良

C、自杀行为

D、冲动行为

E、症状波动的规律

女性，45岁，因“情绪低落，兴趣减退，自觉做人没意思6年，伴消极自杀加重2个月”第2次住院。患者1996年因阑尾炎术后渐起失眠，早晨4点即醒来，呆滞少语，担心将来自己会失掉工作，自己身体逐渐变差，莫名的烦躁，不愿出门活动或与人交往，甚至认为家人的谈话都是噪声，喜欢卧床，反复想死，并有1次投河自尽而被警察救起，经住院治疗6个月后，上述症状消失，患者恢复了教师的工作。2个月前，患者所教班级的同学面临高考，患者自感责任重大，认为自己教学能力差，反复要求调换岗位，而上级领导要求患者继续原来的教学，患者再次出现情绪低落，低头少语，不愿与人交往，不愿进食，严重失眠，有时甚至彻夜不眠，并觉得前途渺茫，反复想死，家属感其病情加重而再次入院。该例患者最可能的发病原因是A、由阑尾炎手术直接引起

B、由遗传等生物学因素直接引起

C、由高考这一生活事件引起

D、患者有明显的生物学症状，故阑尾炎及高考在患者的发病中仅仅是诱因，患者的遗传因素才是真正的病因

E、发展中均起着重要作用，不能将其绝对分裂开来

依据CCMD-3诊断标准，对该患者做出临床诊断，最可能的诊断是A、复发性抑郁

B、更年期抑郁

C、心因性反应

D、PTSD

E、持续性心境障碍

如果该患者入组科研，医生使用临床量表评定患者的临床症状，最适宜的量表是A、BPRS

B、HAMA

C、HAMD

D、CES-D

E、PANSS

患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是A、心脏病

B、偏执型精神分裂症

C、应激障碍

D、疑病症

E、躯体化障碍

F、癔症

患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有A、疑病症状

B、关系妄想

C、焦虑症状

D、强迫症状

E、抑郁症状

F、分离症状

G、神经衰弱症状

对该患者治疗包括A、抗焦虑药物治疗

B、心脏病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、ECT治疗

F、森田治疗

G、认知治疗

女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉高兴不起来，生不如死，自己的脑子不灵了，像是生了锈一样，认为自己是家庭的累赘，成了废物，有胸闷、心悸、心慌的症状，认为自己有严重的心脏疾病，不能治愈。主动性言语明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该患者的精神症状不包括( )A、情绪低落

B、思维迟缓

C、自责自罪观念

D、夸大妄想

E、意志活动减退

该患者的思维表现不包括( )A、思维云集

B、思维迟缓

C、自杀企图

D、疑病观念

E、自责自罪观念

该患者首要注意的问题是防止( )A、活动少而引起的合并感染

B、拒食导致营养不良

C、自杀行为

D、冲动行为

E、症状波动的规律

女性，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去世，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是A、心脏病

B、偏执型精神分裂症

C、应激障碍

D、疑病症

E、躯体化障碍

F、癔症

患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。3个月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有A、疑病症状

B、关系妄想

C、焦虑症状

D、强迫症状

E、抑郁症状

F、分离症状

G、神经衰弱症状

对该患者治疗包括A、抗焦虑药物治疗

B、心脏病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、ECT、治疗

F、森田治疗

G、认知疗法

一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗，手术后，主管医生为了使患者尽快恢复，给患者使用了一种比较贵的新型抗生素。但并没有同患者商量。患者发现自己需付上千元的药费，认为医生没有告诉自己而擅自做主，自己不应该负担这笔钱。在这个案例中，医生损害了患者的哪个权利

A、病人的参与权

B、疾病的认知权

C、平等的医疗权

D、要求保护隐私权

E、知情同意权