病理学基础知识
单选题男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。 最可能的诊断是（）A 发热反应B 过敏反应C 溶血反应D 细菌污染反应E 循环超负荷
题目
发热反应
过敏反应
溶血反应
细菌污染反应
循环超负荷
相似问题和答案
第1题：
患者，男，30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．枸橼酸盐中毒
[答案与解析] C。溶血反应多出现在输血10～20ml后，突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、剧烈的腰背痛，严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。
[考点] 溶血反应的诊断。
第2题：
男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。下列治疗措施中不正确的是A、立即扩容并给予升压药物
B、静脉注射地塞米松
C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
D、使用肝素
E、静脉滴注速尿
应首先采取的治疗措施是A、立即停止输血
B、物理降温
C、给予阿司匹林
D、给予异丙嗪
E、静脉滴注地塞米松
最可能的诊断是A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、循环超负荷
问题 2 答案：A
问题 3 答案：C
第3题：
患者，因慢性重度贫血输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39℃，血压70／40nmaHg，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了
A．细菌污染反映
B．溶血反应
C．过敏反应
D．发热反应
E．循环超负荷
溶血反应典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，即出现少尿、无尿等急性肾损伤症状。麻醉中手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。
第4题：
下列治疗措施中不妥的是
B.静脉注射地塞米松
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.使用肝素
第5题：
患者，因慢性重度贫血而输注红细胞悬液，输血开始10分钟后，患者突然感到寒战，心前区压迫感，腰背剧痛，并出现呼吸急促，体温39%，血压70/40mmH9，尿呈酱油样颜色。患者最可能发生了（ ）。
A．细菌污染反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．发热反应
E．循环超负荷
第6题：
男性，40岁，因贫血输全血5min后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹。血压80/60mmHg，尿呈酱油色。下列治疗措施中不妥的是A、减慢输血速度至10滴/分钟
B、静脉注射地塞米松
C、静脉滴注5％碳酸氢钠
D、使用肝素
E、静脉滴注速尿
最可能的诊断是A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、循环超负荷
问题 2 答案：C
第7题：
男性，30岁。输血后4～5分钟即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应
E．枸橼酸盐中毒
解析：溶血反应多出现在输血10～20ml后，突感头痛、呼吸急促、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感，剧烈的腰背痛，严重者有寒战高热、呼吸困难、血压下降、血浆色泽改变。溶血反应的诊断。
第8题：
患者，男，30岁。输血后4~5分钟，即出觋寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A、发热反应
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸盐中毒
第9题：
最可能的诊断是
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷
第10题：
B、过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、枸橼酸盐中毒