重症医学专业知识

单选题患者,男性。因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现()A 过敏反应B 发热反应C 急性溶血反应D 细菌污染的反应E 循环系统负荷过重

题目
单选题
患者,男性。因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现()
A

过敏反应

B

发热反应

C

急性溶血反应

D

细菌污染的反应

E

循环系统负荷过重

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第1题:

患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了

A、休克

B、发热反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:E

第2题:

患者,男,54岁。因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此患者可能出现的情况是()

  • A、过敏反应
  • B、溶血反应
  • C、发热反应
  • D、休克
  • E、枸橼酸钠中毒反应

正确答案:E

第3题:

患者,男性。因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现

A、过敏反应

B、发热反应

C、急性溶血反应

D、细菌污染的反应

E、循环系统负荷过重


参考答案:C

第4题:

患者,男性,54岁,因肝硬化,食管静脉曲张破裂大呕血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,患者出现手足抽搐、血压下降。此患者可能出现的情况是()

  • A、过敏反应
  • B、溶血反应
  • C、发热反应
  • D、休克
  • E、枸橼酸钠中毒反应

正确答案:E

第5题:

女性,40岁,诊断:肝硬化失代偿期;门脉高压症食管静脉曲张破裂出血;失血性贫血(重度)。行输血治疗,当输血至7分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。 该患者发生的输血反应属哪种情况()

  • A、急性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、过敏反应
  • D、细菌污染血输血反应
  • E、输血相关的移植物抗宿主反应

正确答案:A

第6题:

患者,男,50岁,黑粪,头晕1个月入院,入院诊断上消化道出血,入院第1天输悬浮红细胞2U治疗,当输注约30ml时,患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗,查体:丁39.9℃,BP90/60mmHg,脉细弱,立即停止输血,并进行相应处理,随后尿呈酱油样,患者发生的输血不良反应最可能是

A.急性溶血反应
B.细菌污染反应
C.污染过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.输血相关急性肺损伤

答案:A
解析:
急性溶血性输血反应接受异体血液几分钟至几小时发生的溶血,多为血管内溶血。①病因:免疫性,包括ABO血型不合及Rh血型不合。非免疫性。②临床表现:输入10~20ml血液后突然烦躁不安,寒战,胸闷,头胀痛,继之腰背剧烈疼痛,呼吸困难,恶心,皮肤湿冷,发绀,血压下降,休克,急性肾衰竭。部分患者表现为DIC而出血不止。③诊断:输血过程中突然出现上述表现,化验有溶血证据,尤其是血浆游离血红蛋白升高,血红蛋白尿即可诊断。

第7题:

王先生,54岁。因肝硬化、食管静脉曲张破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐.血压下降.出血倾向。此病人可能出现的情况是()

  • A、过敏反应
  • B、溶血反应
  • C、发热反应
  • D、休克
  • E、枸橼酸钠中毒反应

正确答案:E

第8题:

患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。

A.休克

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E

第9题:

男性,35岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然烦躁不安,寒战,胸闷,腰背剧痛,皮肤发绀,呼吸困难,立即停止输血。该患者发生的输血反应是()

  • A、急性溶血反应
  • B、非溶血性发热反应
  • C、过敏反应
  • D、细菌污染血输血反应
  • E、循环负荷过重致心衰

正确答案:A

第10题:

患者男性,因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热,腰、背部疼痛,呼吸困难,血红蛋白尿。该患者可能出现()

  • A、过敏反应
  • B、发热反应
  • C、急性溶血反应
  • D、细菌污染的反应
  • E、循环系统负荷过重

正确答案:C

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