内科护理专业实践能力

单选题患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()A 加大氧流量B 增加呼吸频率C 检查有无气道阻塞D 应用呼吸兴奋剂E 抽血做血气分析

题目
单选题
患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
A

加大氧流量

B

增加呼吸频率

C

检查有无气道阻塞

D

应用呼吸兴奋剂

E

抽血做血气分析

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第1题:

患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析


正确答案:C
患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。

第2题:

患儿女,4岁,在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即( )

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.做血气分析

E.应用呼吸兴奋剂


正确答案:C

第3题:

患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是()2016年护士执业考试《专业实务》真题及答案(网友回忆版)

A.烦躁不安

B.抽搐、昏迷

C.皮肤潮红、多汗

D.表浅静脉充盈消失


答案:B

提示患者出现了过度通气的体征是抽搐、昏迷。

第4题:

患者,女性,50岁,正在使用人工呼吸机,护士巡视时判断其可能处于通气过度,表现会是

A.皮肤潮红

B.烦躁不安

C.血压升高

D.肢体抽搐

E.表浅静脉充盈


正确答案:D
本题旨在考查使用人工呼吸机患者的观察。前三项为通气量不足表现,肢体抽搐提示通气过度,最后一项提示通气量适宜。

第5题:

患者,男性,70岁,高血压脑出血。颅内血肿清除术后采用呼吸机辅助呼吸。使用人工呼吸机时,通气量调节过大使患者通气过度,表现为()

A.皮肤潮红

B.烦躁不安

C.血压升高

D.抽搐

E.表浅静脉充盈


【答案】:D
【解析】:考察人工呼吸机的使用。机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。因此,选项D为正确答案。

第6题:

有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是

A、加大氧流量

B、提高呼吸频率

C、检查有无气道阻塞

D、做血气分析

E、应用呼吸兴奋药


参考答案:C

第7题:

呼吸衰竭患者二氧化碳潴留的皮肤黏膜征象包括

A.皮肤潮湿

B.皮肤温暖

C.球结膜充血水肿

D.少汗

E.皮肤潮红


正确答案:ABCE

第8题:

患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

A.烦躁不安

B.抽搐.昏迷

C.皮肤潮红.多汗

D.表浅静脉充盈消失


正确答案:B

第9题:

一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是

A.增加氧流量

B.降低呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.做血气分析

E.应用呼吸兴奋药


正确答案:C

第10题:

使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为

A.皮肤潮红

B.烦躁不安

C.血压升高

D.抽搐

E.表浅静脉充盈


正确答案:D
机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。

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