临床护理三基(应知应会)

多选题下述关于产后出血的护理要点，正确的是（）A第一产程严密观察产妇宫缩情况；第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出；第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量B病情观察：产后24h后，密切观察生命体征及阴道出血量C按摩子宫，应用宫缩剂D做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。E早期哺乳

题目
多选题
下述关于产后出血的护理要点，正确的是（）
A

第一产程严密观察产妇宫缩情况；第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出；第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量

B

病情观察：产后24h后，密切观察生命体征及阴道出血量

C

按摩子宫，应用宫缩剂

D

做好饮食指导，协助病人保持会阴清洁。

E

早期哺乳

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第1题：

预防产后出血下列哪一项护理措施是正确的()。

A.对高危的产后出血产妇产后应用镇静剂

B.尽量延长产程

C.产后观察时间增至24小时

D.胎盘娩出后才给予宫缩剂

E.尽早娩出胎盘


正确答案：C

预防产后出血，胎肩娩出后立即静脉滴注或肌注催产素，减少出血，第一产程避免产程延长。必要时给予镇静剂以保证产妇的休息。

第2题：

关于产后出血，正确的是 （ ）。


正确答案：C

第3题：

列出预防产后出血的主要护理措施?


正确答案：(1)评估：胎盘娩出后2小时内评估子宫收缩情况及阴道出血量。胎盘娩出后仔细检查软产道有无裂伤。(2)胎儿娩出后即用生理盐水20ml加催产素10U静脉内快速注入，如产妇有易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素。(3)若胎盘未完全剥离而出血多时应协助医生行手取胎盘术。若胎儿娩出后30分钟，胎盘没有排出，阴道流血不多，可轻轻按压子宫或静脉注射宫缩剂。(4)协助医生正确及时进行会阴切开缝合术及会阴裂伤修复术。

第4题：

产后出血患者的护理措施错误的是 （ ）


正确答案：C

第5题：

下列关于产后出血的原因，不正确的是（ ）


正确答案：B

第6题：

为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是（ ）


正确答案：D

第7题：

关于产后出血的定义正确的是（ ）。


正确答案：A

第8题：

关于剖宫产术后护理，正确的是

A、产后24小时取半卧位，以利恶露排出

B、留置导尿管12小时

C、少翻身，晚下地以减轻伤口的疼痛

D、产后应大量补液

E、产后阴道出血属正常现象，不必处理


参考答案：A

第9题：

关于产后出血的定义下述哪项是正确的

A.分娩过程中出血量>500ml

B.胎盘娩出后24h内阴道流血量超过500ml

C.胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml

D.产后24h到产后10d阴道出血>500ml

E.胎儿娩出后，阴道流血>500ml


正确答案：C
考点：产后出血的定义

第10题：

关于产后出血的定义下述哪项是正确的

A、分娩过程中出血量＞500ml
B、胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
C、胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml
D、产后24小时到产后l0天阴道出血＞500ml
E、胎儿娩出后，阴道流血＞500ml

答案：C
解析：
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血。
晚期产后出血：指分娩24h后，在产褥期内发生的子宫大量出血，出血量超过500ml。

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