重症医学专业实践能力

多选题29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者治疗首选的药物应为()A硫酸镁B肼屈嗪C地西泮D苯巴比妥钠E硝普钠F呋塞米

题目
多选题
29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者治疗首选的药物应为()
A

硫酸镁

B

肼屈嗪

C

地西泮

D

苯巴比妥钠

E

硝普钠

F

呋塞米

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第1题:

初孕妇,37岁。G1P0,现妊娠28+4周,突发头痛、头晕、视物模糊2天。其病史特点:该患者未进行正规产前检查,1+月前,出现双下肢水肿,休息后不消失,未引起重视,2天前突发头痛,伴视物模糊。查体:Bp 160/105mmHg,T 36.8℃ P 90次/分 R 21次/分,水肿(+),否认既往高血压、糖尿病病史,否认药物、食物过敏史,家族中患者母亲在妊娠时曾有类似疾病。根据该病史,首先考虑诊断为()

  • A、 原发性高血压病
  • B、 子痫前期
  • C、 慢性肾炎
  • D、 胎盘早剥
  • E、 前置胎盘

正确答案:B

第2题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

  • A、轻度子痫前期
  • B、重度子痫前期
  • C、子痫
  • D、慢性高血压并发子痫前期
  • E、妊娠合并慢性高血压
  • F、妊娠期高血压

正确答案:B

第3题:

某孕妇,30岁,孕33周,双下肢浮肿1个月,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。

最应该询问该病人的既往病史是
A.肾炎病史
B.青光眼病史
C.高血压病史
D.甲状腺功能亢进病史
E.肝炎病史
F.胃炎病史

答案:A,C
解析:

第4题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者入院前首先应做的检查为()

  • A、眼底检查
  • B、血常规检查
  • C、尿常规检查
  • D、肝、肾功能检查
  • E、电解质检测
  • F、凝血功能检测
  • G、血液流变学检测

正确答案:A,B,C

第5题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。对该患者的处理以下哪项正确()

  • A、大量补液
  • B、补液并利尿以促进镁离子的排泄
  • C、立即停用硫酸镁
  • D、立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
  • E、高压氧治疗
  • F、立即行剖宫产术结束妊娠

正确答案:C,D

第6题:

26岁,初产妇。孕36周,未进行产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日。今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,尿蛋白(++)。血压如为145/98mmHg,本例可能的诊断是()

  • A、轻度妊娠高血压综合征
  • B、中度妊娠高血压综合征
  • C、先兆子痫
  • D、合并肾炎
  • E、合并原发高血压

正确答案:C

第7题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者目前可能的诊断为()(提示:该患者静滴硫酸镁3d后出现全身无力、呼吸困难、复视、语言不清。)

  • A、硫酸镁中毒
  • B、脑出血
  • C、脑梗死
  • D、癫癎
  • E、脑肿瘤
  • F、低钾血症

正确答案:B

第8题:

26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,既往无高血压疾病史,诉双下肢水肿半月余,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,随机尿蛋白(+++)。若眼底检查发现小动脉痉挛,视网膜水肿,有絮状物渗出,治疗药物首选的是()

  • A、肼屈嗪
  • B、地西泮
  • C、地塞米松
  • D、地高辛
  • E、硫酸镁

正确答案:E

第9题:

29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。对该患者应做哪些处理()(提示:该患者眼底检查A:V为1:3,血细胞比容为0.38,尿蛋白(++)。)

  • A、在家治疗
  • B、入院治疗
  • C、扩容
  • D、镇静
  • E、降压
  • F、解痉
  • G、利尿
  • H、立即行剖宫产术结束妊娠

正确答案:B,C,D,E,F

第10题:

26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,既往无高血压疾病史,诉双下肢水肿半月余,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,随机尿蛋白(+++)。入院查体最可能的阳性症状和体征()

  • A、心率>110/分钟
  • B、血压>140/90mmHg
  • C、肝脾大
  • D、Babinski征阳性
  • E、肾区叩痛

正确答案:B

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