血液系统

单选题女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。该患者最可能的诊断是（）A 溶血性贫血B 再生障碍性贫血C 缺铁性贫血D 慢性炎症性贫血E 巨幼红细胞贫血

题目
单选题
女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L），总铁结合力4980μg/L。该患者最可能的诊断是（）
A

溶血性贫血

B

再生障碍性贫血

C

缺铁性贫血

D

慢性炎症性贫血

E

巨幼红细胞贫血

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相似问题和答案

第1题：

女，29岁，长期乏力。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl，平均红细胞体积 63fl。网织红细胞计数2.0%，血清铁51μmol/L (280μg/L)，总铁结合力4980μg,/L。诊断应该是

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．慢性病性贫血

E．巨幼细胞贫血


正确答案：C

第2题：

根据下列材料回答下列各题。 女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0％，血清铁280μg／L，总铁结合力49801a9／L。 该患者最可能的诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性炎症性贫血

E.巨幼红细胞贫血


正确答案：C

第3题：

女，29岁，长期乏力。血红蛋白77/L，平均红细胞血红蛋白浓度26g/dL，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol/L（28g/L），总铁结合力4980μg/L。诊断应该是（ ）

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．慢性病性贫血

E．巨幼细胞贫血


正确答案：C
此病人呈典型的低色素小细胞性贫血，网织红细胞正常，因此肯定不是溶血I生贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血，而血清铁降低和总铁结合力升高应该诊断缺铁 性贫血。虽然也像慢性病性贫血，但无慢性炎症病史和总铁结合力不降低，因而也不是。

第4题：

女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77glL，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol／L(280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

该患者最可能的诊断是
A.巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性炎症性贫血

答案：C
解析：

第5题：

女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

治疗最恰当的措施是
A.口服铁剂
B.口服叶酸，肌肉注射维生素B
C.糖皮质激素
D.雄激素
E.肌肉注射铁剂

答案：A
解析：

第6题：

女．29岁，长期乏力。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26g/dl，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%，血清铁5μmol/L(280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。诊断应该是

A．溶血性贫血

B．再生障碍性贫血

C．缺铁性贫血

D．慢性病性贫血

E．巨幼细胞贫血


正确答案：C
解析：此病人呈典型的低色素小细胞性贫血，网织红细胞正常，因此肯定不是溶血性贫血、再生障碍性贫血和巨幼细胞贫血，而血清铁降低和总铁结合力升高应该诊断缺铁性贫血。虽然也像慢性病性贫血，但无慢性炎症病史和总铁结合力不降低，因而也不是。

第7题：

女性，29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L，平均红细胞血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2．0%，血清铁5μmol／L（280μg/L)，总铁结合力4980μg/L。

该患者最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.慢性炎症性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼红细胞贫血

答案：D
解析：

第8题：

女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70g／L，平均血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol／L，总铁结合力89．2μm01／L。最可能诊断为

A．缺铁性贫血

B．再生障碍性贫血

C．溶血性贫血

D．慢性感染性贫血

E．巨幼细胞性贫血


正确答案：A
缺铁性贫血的实验室检查中，血清铁(SI)10．7μmol／L，铁蛋白(SF)12μg／L，总铁结合力(TIBC)＞62．7μmol／L(350μg／dl)，转铁蛋白饱和度(TS)15％。

第9题：

女性，24岁。长期乏力，血红蛋白70g/L，平均血红蛋白浓度26%，平均红细胞体积63fl，血清铁5μmol/L，总铁结合力89.2μmol/L。最可能诊断为

A:缺铁性贫血
B:再生障碍性贫血
C:溶血性贫血
D:慢性感染性贫血
E:巨幼细胞性贫血

答案：A
解析：
缺铁性贫血的实验室检查中，血清铁(SI)＜10.7μmol/L，铁蛋白(SF)＜12μg/L，总铁结合力(TIBC)＞62.7μmol/L（350μg/dl），转铁蛋白饱和度(TS)＜15%。

第10题：

女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。

该患者诊断最可能是
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

答案：B
解析：

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