中医临床基础知识

问答题住院期间病历包括哪些内容?

题目
问答题
住院期间病历包括哪些内容?
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相似问题和答案

第1题:

住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。

此题为判断题(对,错)。


正确答案:√

第2题:

医疗和护理文件保管要求:门诊病历可随住院病历放置。住院期间病历放于病区病案柜中,患者和家属未经医护人员同意不得翻阅,不得擅自携出病区。出院和死亡后病历整理后交医院病案室。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:对

第3题:

符合病历保管要求的是

A.病人住院期间病历存放于医生办公室

B.病人及家属可随意复印病历

C.不得随意将病历携出病区

D.病人出院时住院病历首页排于病历最后

E.病人出院后病历存放于出院处


正确答案:C

第4题:

医院感染监测收集资料时,病例查阅的内容不包括

A:住院体温单
B:住院病程记录
C:住院会诊资料
D:护理记录单
E:门急诊病历

答案:E
解析:
医院感染监测病例查阅的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。故选E。

第5题:

患者住院期间排在病历首页的是

A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录

答案:D
解析:
住院病历的排列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。

第6题:

以下哪些病历内容不属于可供复印范围?

A.住院记录

B .医嘱单

C .手术记录

D .病程记录


答案:D

第7题:

医院感染监测收集资料时,病例查阅的内容不包括

A、急诊病历

B、住院治疗资料

C、放射检查

D、住院病程记录

E、住院会诊资料


参考答案:A

第8题:

住院期间病历包括哪些内容?


参考答案:住院期间的病历主要包括住院病历、入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录和死亡记录等。住院病历记录应尽可能完整,在实际工作中可根据具体情况作适当的增减。实习医师一律书写完整的住院病历,住院病历应在24小时内完成;危急重症患者应及时完成病历。

第9题:

医院感染监测收集资料时,病例查阅的内容不包括

A.急诊病历
B.住院治疗资料
C.放射检查
D.住院病程记录
E.住院会诊资料

答案:A
解析:
医院感染监测病例查阅的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录,以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。选A。【该题针对“医院感染监测方法”知识点进行考核】

第10题:

患者在住院期间,护士整理病历应排在首页的是

A.体温单
B.入院记录
C.长期医嘱单
D.临时医嘱单
E.住院病历首页

答案:A
解析: