计划生育专业实践能力

单选题患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()A 阴茎海绵体白膜缝合B 对症止血治疗C 血肿清除术D 阴茎海绵体穿刺抽血E 阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

题目
单选题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()
A

阴茎海绵体白膜缝合

B

对症止血治疗

C

血肿清除术

D

阴茎海绵体穿刺抽血

E

阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

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第1题:


患者,男性,25岁。因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血、疼痛,急诊就医,查体:会阴部肿胀。

考虑该患者可能是
A.肾损伤
B.尿道损伤
C.膀胱损伤
D.阴茎损伤
E.软组织损伤

答案:B
解析:
患者有尿道损伤的病因,即骑跨硬物,也有尿道损伤的临床表现,即尿道滴血、疼痛,会阴部肿胀,因此高度怀疑为尿道损伤。

第2题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()

  • A、阴茎海绵体白膜折断
  • B、阴茎挫伤
  • C、阴茎截断
  • D、阴茎绞窄
  • E、阴茎皮肤撕脱

正确答案:A

第3题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是A、阴茎海绵体白膜折断

B、阴茎挫伤

C、阴茎截断

D、阴茎绞窄

E、阴茎皮肤撕脱

该病人最合理的治疗是A、阴茎海绵体白膜缝合

B、对症止血治疗

C、血肿清除术

D、阴茎海绵体穿刺抽血

E、阴茎海绵体-尿道海绵体分流术

手术切口位置的选择A、阴茎向左侧弯曲处左侧切口

B、阴茎右侧肿胀处右侧切口

C、阴茎环形切口

D、阴茎根部

E、阴茎冠状沟处


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第4题:

患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 手术中,为矫正阴茎弯曲,主要以哪侧白膜的折叠为主。()

  • A、背侧
  • B、腹侧
  • C、左侧
  • D、右侧
  • E、龟头处
  • F、阴茎脚

正确答案:A

第5题:

患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。 追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()

  • A、睾丸损伤
  • B、睾丸扭转
  • C、阴茎损伤
  • D、急性尿道炎
  • E、急性睾丸炎附睾炎

正确答案:E

第6题:

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。 手术切口位置的选择()

  • A、阴茎向左侧弯曲处左侧切口
  • B、阴茎右侧肿胀处右侧切口
  • C、阴茎环形切口
  • D、阴茎根部
  • E、阴茎冠状沟处

正确答案:B

第7题:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。 为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()

  • A、CT检查
  • B、X线
  • C、彩色多普勒超声检查
  • D、MRI检查
  • E、输精管造影检

正确答案:C

第8题:

患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。该患者初步诊断为( )A、阴茎折断伤

B、尿道损伤

C、包皮炎

D、阴茎硬结症

E、阴茎头炎

F、阴茎挫伤

此时评估患者局部病变的最佳检查方法是( )A、X线

B、B超

C、CT

D、海绵体造影

E、MRI

F、PET-CT

该患者目前最理想的治疗方案是( )A、尽早手术治疗

B、留置导尿管

C、局部冷敷,加压包扎

D、口服抗生素

E、卧床休息

F、以保守治疗为主的综合治疗

结合该病例,下列表述错误的是( )A、手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,将皮肤推向阴茎根部

B、手术中应注意彻底止血,清除血肿,缝合白膜

C、术后可加用雌激素防止阴茎勃起,以利于止血和伤口愈合

D、可以采取以保守治疗为主的综合治疗

E、治疗上应尽量保存有活力的组织,特别是海绵体,以恢复阴茎功能

F、可应用广谱抗生素预防感染


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第9题:

患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()

  • A、睾丸损伤
  • B、睾丸扭转
  • C、阴茎损伤
  • D、急性睾丸炎
  • E、急性附睾炎

正确答案:A

第10题:

患者男性,36岁,已婚,有一子。昨日夜间乘车途中于睡眠勃起状态时突发车祸,阴茎剧痛即之肿大,变青紫色,4小时后急诊入院。查体:患者神志清晰,一般状态尚可,胸腹部物理检查未见异常。阴茎皮下青紫肿胀,长14cm,最大周径22cm,向左侧偏曲呈鱼钩状。阴茎根部压痛明显,无血尿及排尿困难,阴囊睾丸无异常。患者手术一年后,阴茎勃起时左侧弯曲畸形>45°,合并性生活困难。超声检查阴茎根部左侧白膜可及见一横行长0.5cm×1.0cm结节。需选择的最佳治疗方法为()。

  • A、口服PDE5i
  • B、阴茎白膜折叠术
  • C、口服维生素E
  • D、Nesbit手术
  • E、阴茎起勃器(假体)植入手术
  • F、阴茎负压装置疗法

正确答案:B

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