医疗质量和病案管理

多选题必须在24小时内完成的记录有()A转入记录B接班记录C出院记录D死亡记录E大会诊记录

题目
多选题
必须在24小时内完成的记录有()
A

转入记录

B

接班记录

C

出院记录

D

死亡记录

E

大会诊记录

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第1题:

病历中特定文件的制作时间要求正确的是()。

A、交班记录交班前完成

B、接班记录接班后8小时内完成

C、转出记录转出科室后完成(紧急情况除外)

D、转入记录转入后8小时内完成


参考答案:A

第2题:

各项记录完成的时限,下列哪项有误( )

A、门(急)诊就诊时及时完成

B、首志应在病人入院后6小时完成

C、入院记录、再次(多次)入院记录应于病人入院后24小时内完成

D、接班记录由接班医生接班后24小时内完成

E、转院记录应有主治医师及科主任的签名


参考答案:B

第3题:

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第4题:

下列哪些记录属于住院志范畴

A.24小时内入院死亡记录
B.转入记录
C.入院记录
D.24小时内入出院记录
E.再次或多次入院记录

答案:A,C,D,E
解析:

第5题:

必须在24小时内完成的记录有( )

A.转入记录
B.死亡记录
C.以上都是
D.出院记录
E.接班记录

答案:C
解析:

第6题:

以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录:患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


参考答案:AB

第7题:

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案:C

第8题:

有关病案质量监控的检查内容规定,叙述不正确的是( )。

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案:C

第9题:

A.会诊记录
B.入院记录
C.病程记录
D.出院记录
E.死亡记录

病人住院期间的全部病情经过应记录在( )

答案:C
解析:

第10题:

必须在24小时内完成的记录有()

  • A、转入记录
  • B、接班记录
  • C、出院记录
  • D、死亡记录
  • E、以上都是

正确答案:E

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