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一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是A.肠炎B.阑尾炎C.肠穿孔D.肠出血E.肠痉挛

题目

一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛

参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

一伤寒病人突发右下腹剧痛,查体见腹部压痛、反跳痛明显,最大可能是( )。

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛


正确答案:C

第2题:

男性,37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:强迫体位,上腹部带状压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,诊断首先考虑

A、消化性溃疡穿孔

B、急性胰腺炎

C、,急性胆囊炎

D、急性胃肠炎

E、急性阑尾炎


参考答案:B

第3题:

患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是

A、肠炎

B、肠穿孔

C、肠出血

D、阑尾炎

E、便秘所致


参考答案:B

第4题:

男性,30岁。值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹。查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻


正确答案:A
穿孔是消化性溃疡的常见并发症之一,急性穿孔常位于十二指肠前壁或胃前壁,发生穿孔后胃肠内容物漏入腹腔可引起急性腹膜炎。胃内容物可沿着右侧结肠下流至右下腹部,容易误认为是阑尾炎。肝浊音界消失是空腔脏器穿孔的表现。80%的患者可于立位腹平片中看到膈下游离气体。

第5题:

胃溃疡患者腹部剧痛,有反跳痛,腹肌板样强直,应考虑出现了

A.幽门梗阻

B.癌变

C.穿孔

D.阑尾炎

E.胆结石


正确答案:C
溃疡病史,腹膜刺激征应考虑溃疡导致穿孔。

第6题:

患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(一),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4Cm×5Cmx 7Cm。

此患者的诊断首先考虑为

A.异位妊娠

B.急性阑尾炎

C.急性盆腔炎

D.急性腹膜炎

E.右侧卵巢肿物扭转


正确答案:C

第7题:

患者男,40岁,突发上腹部疼痛6小时后,出现右下腹疼痛。查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张,可能的诊断为

A.急性阑尾炎

B.胃、十二指肠溃疡穿孔

C.输尿管结石

D.胆囊结石

E.急性胰腺炎


参考答案:B

第8题:

患者,男性,30岁,饱餐后突发上腹部刀割样剧痛,疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部,医生考虑急性腹膜炎,该病最重要体征是()。

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.压痛、反跳痛、肌紧张

E.有移动性浊音


正确答案:D

第9题:

入院第4天,患者突然出现剧烈腹痛。查:腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。考虑最可能的原因是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.肠痉挛

D.脾脏破裂

E.急性阑尾炎


正确答案:B

第10题:

患者,女,31岁。有伤寒病史,突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛


正确答案:C

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