护士资格考试

患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、应用破伤风抗毒素C、保持环境安静D、避免损伤E、预防感染

题目

患者男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、应用破伤风抗毒素

C、保持环境安静

D、避免损伤

E、预防感染

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第1题:

某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是()

A.解除肌肉痉挛

B.应用破伤风抗毒素

C.及时处理伤口

D.避免损伤

E.预防感染


正确答案:A

第2题:

患者,男性,20岁,有癫痫史,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关经闭,青紫、瞳孔散大,对管反应消失。该患者首要的护理措施为()。

A.防止脑水肿

B.保持呼吸道通畅

C.氧气吸入保护脑细胞

D.防止外伤

E.防止继发感染


正确答案:B

第3题:

某男,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A:避免损伤

B:应用破伤风抗毒素

C:保持呼吸道通畅

D:预防感染

E:保持环境安静


正确答案:C
解析:呼吸困难,发绀,应保持呼吸道通畅。

第4题:

病人男性,15岁,足部外伤致破伤风。护理措施中下列哪项是错误的()

A.病人住单人隔离病房

B.保持病室安静

C.病室内光线应明亮充足

D.做好接触隔离

E.护理操作应尽量集中


正确答案:C
解析:考察破伤风的护理措施。破伤风患者病房要安静、避光。

第5题:

季先生,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A.保持呼吸道通畅

B.应用破伤风抗毒素

C.保持环境安静

D.避免损伤

E.预防感染


正确答案:A

第6题:

患者,男性,10岁,因吉兰-巴雷综合征入院,目前全身肌肉完全瘫痪。最重要的护理措施是()。

A.安慰患者稳定其情绪

B.保持呼吸道通畅

C.补充营养

D.保护四肢防烫伤

E.四肢肌肉按摩


正确答案:B

第7题:

患者男,25岁。因发作性肢体抽搐以癫痫收住院,入院后突然出现意识丧失,全身肌肉持续抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。最首要的急救措施是()。

A.迅速控制发作

B.按压人中

C.脑电图检查

D.颅脑CT

E.保持呼吸道通畅,防止窒息


正确答案:E

第8题:

某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是() A 解除肌肉痉挛

某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是()2016主管护师专业实践能力真题

A 解除肌肉痉挛

B 应用破伤风抗毒素

C 及时处理伤口

D 避免损伤

E 预防感染


答案:A

某破伤风患者频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。此时,最重要的是护理措施是解除肌肉痉挛。


第9题:

破伤风的典型症状是

A.痉挛

B.呼吸困难

C.咧嘴“苦笑”

D.抽搐

E.发绀


正确答案:C
破伤风典型症状起始表现为咀嚼不便、张口困难,随后牙关紧闭;面肌痉挛时可出现口角下缩、咧嘴苦笑等表现。相对于其余选项咧嘴“苦笑”是有代表性症状。其余选项在别的疾病也会发生。

第10题:

患者,男,34岁,因足部外伤致破伤风,频发全身肌肉抽搐,呼吸困难,发绀。最重要的护理措施是

A、保持呼吸道通畅

B、预防感染

C、保持环境安静

D、避免损伤

E、应用破伤风抗毒素


参考答案:A

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