护士资格考试
相似问题和答案
第1题：
气囊漂浮导管适用于
A、心源性肺水肿的病人
B、休克的病人
C、心肌梗死的病人
D、急性肾衰的病人
E、各种高危病人
第2题：
晕厥病人常用的护理诊断是
第3题：
关于护理诊断的描述，正确的是
A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
B．对于某个病人来说，护理诊断的先后次序是固定不变的
C．一个病人首优的护理诊断只能有一个
D．现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前
E．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
第4题：
心源性水肿的护理措施有哪些？
正确答案: ①调整饮食：钠盐的限制应根据心功能不全程度和利尿剂治疗的效果而定。
②维持体液平衡，纠正电解质紊乱：观察尿量和体重的变化，特别是利尿剂使用后。注意患者出入液量是否平衡，严重水肿且利尿效果不佳时，每天进液量控制在前一天尿量加500mL左右。必需输液时根据血压、心律、呼吸，随时调整滴速，一般以20～30滴／min为宜。
③皮肤护理：保持床单清洁、平整、干燥；用热水袋保暖时，水温不宜太高，避免烫伤；作肌内注射要严密皮肤消毒并作深部肌内注射，拔针后用无菌棉球按压避免药液外渗；对水肿明显的部位经常按摩，保持会阴皮肤清洁干燥，男患者可用托带支托阴囊部。
第5题：
昏迷病人的主要护理诊断是：（）、（）。
正确答案:有皮肤完整性受损的危险；有感染的危险
第6题：
有关护理诊断陈述正确的是()。
A.一个病人首优的护理诊断只能有一个
B.护士可参照马斯洛需要层次论排序
C.首优护理诊断解决后再解决中优问题
D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前
E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的
第7题：
B.指导病人多饮水以增加尿量
C.指导病人穿柔软、宽松的衣服
D.限制钠盐摄入，避免食用腌制品等
E.静脉输液时注意控制输液速度
第8题：
下列排序哪个是正确的
A:首优的护理诊断解决之后，再解决中优的护理问题
B:次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题
C:病人首优的护理诊断可以有多个
D:对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的
E:现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前
解析：首优问题是指威胁病人生命，需要立即采取行动解决的问题，应排在首位，多是有关生命体征方面的问题。
第9题：
简述心源性水肿病人的皮肤护理。
正确答案: 保持床褥平整、干燥，内衣柔软、宽松；定时更换体位，翻身时勿强行推、拉，防止擦伤皮肤；骶、踝、足跟等处经常按摩，严重水肿者可用气垫床，防止压疮发生。
保持皮肤黏膜清洁卫生，防止感染和外伤。
用热水袋时水温不宜太高，防止烫伤。
肌内注射时应严密消毒后做深部注射，拔针后用无菌棉球按压以免药液外渗，如有外渗，局部用无菌巾包裹，防止继发感染。
发生会阴部水肿时，应保持局部皮肤清洁、干燥，男病人可用托带支托阴囊部。
一旦皮肤发生压疮或破损、溃烂时，按医嘱进行治疗并采取相应的护理措施。
第10题：
护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断，是构成其护理干预行为（）基础。
正确答案:科学