执业药师

临床需要进行血药浓度监测(TDM)的药物是A.左旋多巴 B.苯妥英钠 C.碳酸锂 D.地高辛 E.奎尼丁

题目
临床需要进行血药浓度监测(TDM)的药物是


A.左旋多巴
B.苯妥英钠
C.碳酸锂
D.地高辛
E.奎尼丁

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第1题:

关于治疗药物监测(TDM),叙述错误的是

A、临床药师需要掌握包括药动学、药效学、药物分析、临床药理学、毒理学和实验室技术等相关知识

B、仅需提供测定结果报告,给药方案需要具有处方权的医师制定

C、进行TDM的最终目的是制定个体化给药方案

D、根据患者的血药浓度结果,结合患者自身状况和联合用药情况,进行结果分析

E、临床药师需要给出个体化给药建议


参考答案:B

第2题:

TDM是指

A.不良反应监测

B.血药浓度测定

C.临床用药咨询

D.治疗药物监测

E.合理用药监测


正确答案:D
治疗药物监测(TherapeuticDragMonito-ring,TDM)是临床药学的重要内容之一。是采用现代分析测定手段,定量测定生物样品中的药物或其代谢物的浓度,并将所得的数据以药动学原理来探讨体液中药物浓度与药物疗效和毒性的关系,制订合理的给药方案,使给药方案个体化,以提高药物疗效,避免或减少不良反应,同时也可为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据。

第3题:

何种情况下需要进行治疗药物监测(TDM临床指征)


正确答案:①药物的有效血浓度范围狭窄。②同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物。③具有非线性药代动力学特征的药物。④肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。⑦合并用药产生相互作用而影响疗效时。⑧药代动力学的个体差异很大,特别是由遗传造成药物代谢速率明显差异的情况。⑩当病人的血浆蛋白含量低时,需要测定血中游离药物的浓度。如苯妥因钠。

第4题:

TDM是指

A.临床药动学监测

B.临床药效学监测

C.药物代谢监测

D.治疗药物监测

E.治疗药物的安全性评价


正确答案:D
TDM是指治疗药物监测。

第5题:

临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是A.地高辛B.阿司匹林C.环孢素SX

临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是

A.地高辛

B.阿司匹林

C.环孢素

D.甲氨蝶呤

E.万古霉素


正确答案:B
本题考查的是药物监测。临床常需TDM的药物1.抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸2.抗心力衰竭药:强心苷类(地高辛、洋地黄毒苷3.抗心律失常药:普奈洛尔、奎尼丁、胺碘酮、普卡因胺、利多卡因、美西4.镇静催眠药:苯巴比妥、地西5.抗抑郁药:阿米替林、去甲替林、丙咪嗪、去甲咪嗪(体内过程个体差异大6.平喘药:氨茶7.氨基苷类抗生素:庆大霉素、妥布霉素等。8.抗肿瘤药:甲氨喋9.免疫抑制药:环孢素、他克莫10.抗躁狂药:碳酸11.抗凝血药:华法12.多肽类:万古霉

第6题:

TDM是指()。

A.临床药动学监测

B.临床药效学监测

C.体内药物代谢

D.治疗药物监测

E.治疗药物评价


正确答案:D

第7题:

下列说法中正确的是

A.TDM工作就是报告测定的血药浓度

B.TDM的药物测定需要进行质量控制

C.合并用药时无法进行血药浓度测定

D.血药浓度的测定只需要HPLC

E.所有的药物都需要进行TDM


正确答案:B
治疗药物监测(TDM)包括实验室工作和TDM咨询服务。实验室的工作内容包括血药浓度测定、数据处理、对结果的解释和临床药代动力学研究。可采用多种测定方法对血药浓度进行测定,包括免疫学检测方法如TDx、高效液相色谱测定(ItPLC)手段,可对常规监测药物、合并用药、有代谢物等药物进行分析。在测定中应有内部与外部的质控,对保证测定结果的可靠性极为重要。

第8题:

临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是

A.地高辛

B.阿司匹林

C.环孢素

D.甲氨蝶呤

E.万古霉素


正确答案:B
临床常需TDM的药物包括:(1)抗癫痫药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、乙琥胺、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯;(2)氨基糖苷类:庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素;(3)多肽类:万古霉素;(4)免疫抑制剂:环孢素、他克莫司;(5)抗肿瘤药:甲氨蝶呤;(6)抗躁狂药:碳酸锂;(7)平喘药:茶碱;(8)抗心力衰竭药:地高辛、洋地黄毒苷;(9)抗心律失常药:胺碘酮、奎尼丁、利多卡因、美西律;(10)抗凝血药:华法林。故选B。

第9题:

下列对于治疗药物监测叙述错误的是

A、TDM的核心是给药方案个体化

B、治疗指数低的药物需要进行TDM

C、需要长期服药的患者需要进行TDM

D、具有线性药动学特征的药物需要进行TDM

E、TDM是测定血液中或其他体液中的药物浓度


参考答案:D

第10题:

关于治疗药物监测的说法不正确的是

A.治疗药物监测可以确定合并用药原则
B.治疗药物监测可以保证药物的有效性
C.治疗药物监测可以明确血药浓度与临床疗效的关系
D.治疗药物监测可以保证药物的安全性
E.所有的药物都需要进行血药浓度的监测

答案:E
解析:

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